健康知识库

免疫性肝损伤是一个相对比较广泛的概念，指的是一些致病的因素通过免疫机制造成肝脏的损伤，可以统称为免疫性肝损伤，可以是自身免疫性的肝病，也可能是其他的一些肝病通过免疫因素造成肝脏的炎症病变，但是临床中的免疫性肝损伤往往指的是自身免疫性肝病。

自身免疫性肝病是临床中一类比较常见的肝脏疾病，根据疾病特点的不同，可以进一步地分为自身免疫性肝炎，原发性胆汁性胆管炎，原发性硬化性胆管炎以及igg4相关性胆管炎等。这一类疾病发病机理主要和免疫损伤有关，同时体内会产生相对应的自身免疫性的抗体，以慢性持续肝脏损伤为主要临床特点，部分病例持续的进展，可能会导致肝硬化、甚至肝癌的发生。

自身免疫性肝损伤的治疗，包括保肝护肝，调节免疫等综合性的治疗，比如临床中对于原发性胆汁性胆管炎的治疗，首先选择熊去氧胆酸胶囊进行治疗，如果效果不理想，必要时需要使用肾上腺皮质激素或者是免疫抑制剂进行治疗。

自身免疫性肝损伤，还有可能导致肝纤维化、肝硬化，所以必要时应该联合使用保肝、抗肝纤维化方面的药物，抗肝纤维化的药物目前以中药中成药为常用药物，包括安络化纤丸，扶正化瘀胶囊，复方鳖甲软肝片等。

如果自身免疫性肝损伤导致了失代偿期肝硬化，出现并发症如腹水，消化道出血，肝性脑病等，应该积极的针对于并发症进行治疗，如果内科治疗不理想，有肝功能衰竭时，应该考虑肝移植治疗。

免疫性肝损伤的治疗，除了药物治疗以外，还应该注意良好的生活饮食习惯，科学合理的膳食，避免饮酒，避免熬夜劳累，保持良好的心态，定期的复查，积极的改善疾病的预后。