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真菌性肺炎指的是由真菌感染所导致的呼吸道感染性疾病,也是一种相对比较特殊的肺炎类型,导致真菌性肺炎的致病病原菌包括隐球菌孢子菌、毛霉菌与曲霉菌等,真菌性肺炎的诊断、治疗和预后是临床中的重点和难点,应该重视相应疾病的早期发现,及时的治疗。
真菌性肺炎的发生往往有一些特殊的基础问题,尤其是有一些慢性疾病的人群,包括长期的慢性消耗性疾病,如肿瘤性疾病、肺结核、艾滋病、肝肾疾病、血液病等,部分人群来自于长期的使用激素、免疫抑制剂或者抗生素等导致的继发性真菌感染,所以在真菌感染的高危人群中,应该做好真菌性肺炎的早期识别。
真菌性肺炎的早期临床症状往往并不典型,具有支气管肺炎的多种症状和体征,通常起病比较缓慢,在一些基础疾病治疗的过程当中,尤其是有基础的肺部疾病的人群,出现治疗效果不理想或者病情逐渐的加重,出现发热、咳嗽剧烈,同时伴有一定的痰液,比如出现胶冻样的痰液,可能会出现痰中带有血丝,这些情况应该考虑真菌感染的可能性,同时在体检时可以听到肺部有中小水泡音。
出现早期临床症状以后,如果没有引起足够的重视,可能认为是原发疾病的原因,继续盲目的增加抗生素的使用,甚至联合使用一些抗生素,往往会导致病情更加的复杂、严重。
对于真菌性肺炎,应该做好早期的识别,及时的进行实验室的检查,早期诊断,把握好治疗的指征,积极的进行抗真菌的治疗,同时应该重视疾病的预防,平时应该注重高危人群的预防工作,严格的把握抗生素、糖皮质激素、细胞毒性药物的使用指征、时间和剂量,如果有一些有创性的操作,应该严格的按照无菌操作进行,预防真菌性肺炎的发生。
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