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蛔虫病是由似蚓蛔线虫寄生于人体肠道所导致的一种寄生虫性疾病,具有非常广泛的流行率,并且以儿童发病率最高,临床表现复杂多样,因寄生虫感染的部位、程度不同而存在着较大的差异性。
蛔虫病的临床表现包括以下几种类型,蛔蚴移行症、肠蛔虫病、异位蛔虫病、过敏反应等。首先是蛔蚴移行症,短时间内由于食用了被大量虫卵所污染的食物,可以导致相应的表现,如发热、咳嗽以及哮喘等症状,查体可以发现有肺部干啰音,影像学体现在肺部的纹理增多以及浸润影。
肠道蛔虫病大多没有明显的症状,少部分病例会有一些肠道症状,包括腹痛,以脐周疼痛为主,伴有一定的压痛,发作间隔时间没有固定的特点,往往不定时发作,严重的感染病例可以出现食欲下降、贫血、体重下降等,部分病例可以导致肠梗阻,出现恶心、呕吐、腹痛、停止排气排便等。
异位蛔虫病,蛔虫可以离开寄生的器官,而到达其他部位引起相应的症状,常见的包括胆道蛔虫病、胰管蛔虫病、阑尾蛔虫病,另外比较少见的包括脑部、耳鼻喉 ,气管支气管、泌尿生殖道等,侵犯相应的部位引起相应的临床症状和体征,尤其是蛔虫性脑病,以幼儿比较多见,可以出现中枢神经系统的症状,严重的可以出现癫痫、脑膜刺激症以及昏迷。
过敏反应,通常指的是由蛔虫代谢产物引起的组织器官的过敏反应,包括肺组织、皮肤、肠黏膜等,临床表现为哮喘、荨麻疹、结膜炎、腹痛、腹泻等症状。
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