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根据国家肺结核最新指南,ppd试验判断最新标准:
72 h(48 h~96 h)检查反应。以前为48-72小时,延长到96小时观察。
1.阳性反应(+):
硬结平均直径≥5 mm者为阳性。
硬结平均直径≥5 mm,<10 mm为一般阳性;
硬结平均直径≥10 mm,<15 mm为中度阳性;
硬结平均直径≥15 mm或局部出现双圈、水泡、坏死及淋巴管炎者为强阳性。强阳性标准由20mm调整为15mm.测量的是硬结直径,而不是红晕直径。硬结才是反应机体免疫变态反应的结果。
小于5mm为阴性。阴性不能排除结核感染。ppd受免疫状态影响,特别是免疫低下人群,比如长期使用免疫抑制剂,艾滋病,老年,营养不良等情况,合并结核感染后也多为阴性,需要结合实际情况综合判断。不能单纯靠ppd试验排除或者诊断结核。
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