编辑：ddayh.cn
大家体检时，做CT或超声检查，可能会突然发现有肝囊肿。别恐慌，虽然有个“肿”字，但是和肿瘤没关系，就像章文和文章这两人儿，既不是亲兄弟也不是表兄弟（文章再次躺枪）。如果你还是担心，那就告诉你一个数字，有肝囊肿的比例约5%，既每20个成人就有一位有肝囊肿，并且随着年龄的增加，概率会变高。肝囊肿绝大多数是先天就存在的，随着年龄增长有可能慢慢长大。肝囊肿通俗的说就是肝脏内长了一个小水泡，多为良性，一般对人体无影响。临床上很少有症状或症状比较轻微，只有囊肿非常大时，才会出现上腹胀痛，如果囊肿破裂会出血。若直径大于5cm，可考虑穿刺抽液。
肝囊肿和肿瘤的到底什么关系呢，肝囊肿又是怎么形成的呢，此处引用李长青教授的论述，分享给大家吧。
囊肿的本质在于“囊”，而肿瘤的本质在于“瘤”。一般来说囊是空心的，瘤是实心的（也有例外，比如多数血管瘤也是空心的）。空心的囊里面往往填塞着气体或液体，像个气泡或者水泡。
其次，囊肿又和脓肿有本质区别，尽管脓肿里面多是液体，偶尔也有气体，但两者最大的不同，一个是成因：囊肿大多是先天性的，而脓肿大多是在细菌或寄生虫感染之后形成的。另一个是症状：囊肿大多没有症状，脓肿大多有红肿热痛的症状。
那么肝囊肿是怎么形成的呢？这还得从人体胚胎的肝脏发育说起。肝脏最早是从胚胎的前肠上突起的一个小芽。小芽上的细胞不停生长分化，有一些变成了肝细胞，排成肝板结构，还有一些则围成一个个小管，这些就变成胆管细胞。肝细胞负责人体蛋白质合成等生化反应，胆管细胞则负责分泌胆汁。小的胆管汇集成肝管，再和胆囊管汇合到胆总管，与肠道相通。在发育过程中，有一些胆管没能和其他胆管汇合，变成了孤立的管腔。这些管腔缓慢扩张，变成了囊样的结构。这就是肝囊肿的大致形成过程。
这样形成的肝囊肿，因为生长缓慢，到一定阶段甚至会停止生长，所以不会产生症状，也不会造成健康危险，所以是不需要治疗的。如果是第一次发现的肝囊肿，医生会建议定期观察，主要是看有无继续增长的趋势。少数“肝囊肿”是一些囊腺癌和寄生虫病的表现，往往会伴随其他异常表现，这依赖于影像科和肝病相关专业医生的眼睛，因为数量比较少，大多数普通人不必过于担心这样的小概率情况。
还有一种比较常见的良性肝囊肿属于先天性疾病，这类囊肿是多发的，有的体积很大，往往伴有多发肾囊肿。临床差别很大，从无症状到导致器官衰竭不等。需要根据情况区别对待，本文无法详述。
总之，对于大多数检查中发现的肝囊肿，是没必要投入过多担忧的，或许需要定期随访一两次，但也就这样了。其余时间，请忽略它们的存在。
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【首都医科大学附属北京佑安医院-肝病科医生郭娜】
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