编辑:ddayh.cn
? ? ? ? ?同样的食材,同样的条件。一个普通人和一个好厨师做出来的菜,其味道和品质是有明显差异的。这点我想大家应该可以理解。
? ? ? ? ?什么时候放盐?什么时候加水?什么时候关火?这些在烹饪中都是有讲究的,不同的选择就会有不同的结果。
? ?同样,机体对药物吸收、代谢、排泄也有所差异,因此为使药物充分发挥疗效,必须合理安排给药。药物的作用强度、药物在血液中的浓度、不同的给药时间都可直接影响药物吸收的速度和血液中药物浓度的高低。所以,两个病情和其他健康情况相似的病人,特别对于结核病这种需要长期用药的疾病,如果其中一个不能正确的服用药物,其康复的结果也会出现明显的差异。?
? 那么,结核病的病人该如何服用药物,才能将药物的抗结核作用发挥到极致呢?? ?
? 1. 集中优势兵力—顿服
? 顿服药是指将抗结核药物一天的剂量集中一次服用,分次服用顾名思义就是将一天的剂量分几次服用。研究表明,抗结核药物的杀菌作用取决于短时间内的药物高峰血浓度,血浓度的峰值越高,接触结核菌的时间越长,杀菌或抑菌效果越好。如果一日的剂量一次服用则可以达到高峰血浓度,而分次服用只是维持一个较低的血浓度,因此顿服的效果要明显优于分次服用。而且,顿服的方法除能提高疗效以外,还具有服药次数减少,不良反应发生率低的优点,对提高病人坚持规律服药可以起到促进作用。
? 2. 持续杀灭细菌—定时服药
? 药物对人体的作用或效应是依赖于药物的体内浓度,因而要想保证药物持续发挥治疗作用,就必须按时服药,以补充体内药物使其浓度一直保持在有效药物浓度以上。专家认为,某些需要长时间服用的药物一个月内即使只是错过一天吃药都会给整个疗程带来不利的影响。因为选择好适当的服药时间,既可使药物达到预期的效果,减轻疾病的症状,还可减轻因服药而产生的不良反应,起到事半功倍的作用。
? 3. 白水服药
? 有些药物味苦,不易下咽,所以有些人喜欢用牛奶饮料等进行服药。因为这些饮料中含有不少化学物质,加上药物成分各异,容易和饮料还有茶叶等发生药理反应,它不但影响药效,甚至增加药物毒性副作用。所以服药最理想的选择是白开水。这些要求同样适用与抗结核药物,尤其当你用牛奶等饮料服用结核药后,抗结核的药效将会受到阻碍 。用牛奶服用利福平后2小时血药浓度几乎是0。
? 4. 空腹服药
? 异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇这四种药物早上空腹顿服是最好的,不但吸收好杀菌效果也强。但是空腹对于有的人不耐受,会出现肠胃反应如恶心呕吐,有的吃了药物就出现呕吐。有时医生就根据你的情况给你改改吃药时间了,比如改到晚上睡前吃,或者饭后2小时吃,以减少刺激。虽然空腹吃是比较好,但当你受不了的时候也不能一味固执,听医生的安排就好。无论空腹,饭后,睡前,都是根据病人的适应能力来安排的,但必须保证每天药物坚持服用,不断服。
热门感染科