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乙肝是乙型病毒性肝炎病毒感染人体引起的急慢性传染病，这种疾病在我国广泛存在，并且乙肝治疗的方法通常是使用抗病毒药物进行治疗，并且使用的时间是很漫长的。如果乙型肝炎病毒感染长期服用抗病毒药物那么耐药性该如何管理呢？

乙型肝炎病毒感染需要长期服药，长期服药耐药性的管理要做好门诊随访工作，并且要根据随访的结果来综合性的评估，来明确是否需要继续服用抗病毒药物，是否需要停药或者改用其他药物，或者结合两种药物一起使用，如果抗病毒治疗6个月左右检查乙肝病毒定量结果如果还是没有下降，或者下降的不明显，就可能要考虑耐药的问题。这个时候最好检测一下病毒的耐药位点，如果耐药基因的检测提示有针对某种药物的耐药位点存在，就需要改用其他的药物，并且该种药物的耐药位点并没有出现，或者结合使用其他耐药位点的抗病毒药物。如果病毒定量在使用抗病毒药物之后，有明显的下降，或者病毒转阴，但是又在一段时间之后重复的转阳，如果这段时间在规律的服药，也有耐药的风险，需要做耐药基因的检测。如果患者有耐药的情况，在耐药基因型的情况下，调整治疗方案。并且，门诊随访时也需要检查肝功能，乙肝两对半，乙肝病毒定量。这些检查结合耐药位点的检测来明确患者是否耐药。