健康知识库

只有正确、广泛的科普，才能消除因为不了解导致的恐惧，粉碎那些无良自媒体“恐怖分子”式的言论。我们从HIV病毒本身和HIV感染的检测来了解真相，拒绝恐惧。

关于HIV病毒

人类免疫缺陷病毒HIV是获得性免疫缺陷综合征即艾滋病的病原体。HIV属于逆转录病毒科，HIV目前只发现了两个亚型HIV-1和HIV-2。其中，HIV-2仅在西非地区流行，造成世界范围内艾滋病流行的元凶是HIV-1.

超过感染阈值的HIV在侵入人体后，要经历捕捉易感细胞，跨膜蛋白协助病毒携带其遗传信息的核酸RNA进入靶细胞，RNA逆转录出cDNA，cDNA整合到人类DNA上的过程。完成这样一系列复杂的过程后，受感染的靶细胞才成为了“病毒制造机器”。也就是说，破坏其中任何一个过程，就可以阻断感染。


HIV对理化因素的抵抗力是很多人关注的话题。其实，HIV只能在它的易感活细胞中较为稳定的生存下去，HIV一旦脱离它赖以生存的特定环境，就会变得非常脆弱。紫外线，偏酸或偏碱的液体环境，常用消毒液都可以破坏病毒结构，甚至氧气都能氧化其蛋白质外壳使其失去致病力。

HIV感染的检测

目前HIV的微生物学检查主要是特异性抗体检测和抗原检测。抗原检测（即病毒核酸检测）最为准确，窗口期最短，但现阶段由于其成本因素未在HIV感染的初筛中大规模推广。现阶段，特异性抗体检测仍旧是诊断HIV感染的重要指标。


目前用于初筛检测HIV抗体的试剂水平已经发展到第三代，一般情况下，可以将窗口期控制在6周以内，这也就意味着，感染者六周之内抗体必定转阳。而疾控中心则一直坚持3个月这样非常保守的窗口期，是由于考虑到一些极端情况，比如感染者本身患有重大疾病（如恶性肿瘤），先天性免疫缺陷，器官移植手术后接受免疫抑制治疗的病人。
HIV快速检测试纸一般用的是三代ELISA双抗原夹心法检测特异性抗体。正规三甲医院和疾控中心多采用免疫印迹试验和免疫荧光染色法。由于操作水平的限制，建议高危行为者去疾控或正规公立三甲医院检测。我国的疾控中心提供免费的艾滋病咨询和HIV抗体检测初筛。