健康知识库

艾滋病有三大传播途径，性传播、母婴传播和血液传播。仅当含有HIV的体液（HIV感染者的血液、精液、直肠分泌液、阴道分泌液、乳汁、胸/腹水和脑脊液）接触人体的粘膜（直肠、阴道、尿道、口腔和眼睑等）或受损组织，或直接（从针头或注射器）注射到血液中才会传染HIV。

在我们国家，艾滋病主要以性传播为主，据国家疾控中心统计，2017年新报告的病例中性传播占95.1%。其中，异性传播占69.6%，同性传播占25.5%，异性性传播是当前影响我国艾滋病流行的最主要因素。

性行为传播HIV：未使用安全套或服用阻断药物预防的情况下，与HIV感染者发生阴道性交或肛交。

n? 对于HIV阴性方，接受性肛交是最危险的性行为，但插入性肛交也有感染HIV的风险。

n? 尽管与接受性肛交相比，阴道性交感染HIV的风险较小。但阴道性交的任何一方也都有感染HIV的风险。

HIV还可能通过以下途径传播

n? 共用针头。HIV在针头上存活时间最长可达42天，存活的时间长短取决于温度和其他因素。

n? 在怀孕、分娩或母乳喂养期间，母亲传染给孩子。如果HIV阳性的母亲，怀孕期间没有进行有效的抗病毒治疗，传染HIV给孩子的风险可能性很高。所以，建议所有孕妇都应进行HIV筛查，确诊为HIV阳性的孕妇应立即采取抗病毒治疗，这可以大大降低HIV母婴传播的风险。

n? 被HIV污染的针头或其他尖锐物体刺伤。这种情况主要发生在医疗卫生保健工作者身上。

HIV还可能通过以下罕见途径传播

n? 口交：包括阴茎口交、阴道口交或肛门口交。一般来说，口交感染HIV的风险很低，甚至没有风险。尽管口交感染HIV的实际案例非常少见，但理论上，如果一个HIV阳性的男性在口交时将精液射到阴性方嘴里，阴性方也是有感染HIV的可能，。

n? 输入含有HIV的血液、血液制品或器官/组织移植。这在艾滋病的早期更为常见，但近些年来，国家对血液供应和器官捐献进行了严格的检测（2015年血站HIV核酸检测全覆盖），现在这种途径传染HIV的风险非常小。

n? 吃HIV感染者预先咀嚼过的食物。咀嚼时，食物被HIV感染者的血液污染，但这种情况罕见报道，唯一已知的病例是婴儿。

n? 被HIV感染者咬。这种途径传染HIV的案例非常少，且每一个记录在案的病例都有一个共同点：即被感染者存在严重的创伤和广泛的组织损伤，且伤口被HIV血液污染。如果皮肤没有破损，就不会有传染HIV的危险。

n? 皮肤破损、伤口或粘膜接触到HIV感染者的血液或体液。

n??如果接吻双方都存在口腔溃疡或牙龈出血，深吻或张口式接吻时，HIV感染者的血液可能会通过这种途径进入到HIV阴性者的血液，继而造成感染。HIV不会通过唾液传播。

下列行为不会传染艾滋病：

n? 与HIV感染者拥抱、握手、共用厕所、共用餐盘、闭合性接吻或 “社交”礼仪性质的接吻。

n? 接触到没有与HIV感染者血液混合的唾液、眼泪或汗液。

n? 被蚊子、虱子或其他吸血昆虫叮咬。

n? 空气

了解更多有关艾滋病预防、检测及治疗方面的知识，请您关注黄辉煌大夫的个人公众号。针对您的疑问，我将定期制作艾滋病科普知识文章和恐艾典型案例分析的视频，让您科学、全面的了解疾病知识，助您早日脱离恐艾。

请您扫码关注黄辉煌大夫的微信公众号

?“关艾医声”