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? ? ? ? 肝硬化是由多种慢性肝病所引起的一种严重的充满期肝病状态,具有非常复杂的临床发病特点,同时会引起一些并发症的出现,可以说是一类比较危害比较严重的疾病,尤其是肝硬化可以导致肾功能的损伤,严重的可以导致肝肾综合征或者是肾功能衰竭,预后极差,应该做好疾病的预防以及相关的治疗。
? ? ? ? 肝硬化导致肾功能损害的几率比较多,在疾病的早期可能会通过一些免疫复合物的沉积,导致肾脏慢性进行性的损伤,但是肝硬化形成以后,会通过一些机制引起肾脏的病变,比如严重的感染,大量的腹水,有效血容量减少,导致肾灌注不足,另外由于激素的代谢异常,引起血管紧张素醛固酮系统的异常,也可以引起肾功能的损害,轻者出现肾功能不全,严重的可以导致肝肾综合征或者是急慢性的肾功能衰竭,往往治疗难度比较大。
? ? ? ? ?肝硬化性肾衰肾损害,应该与其他的一些疾病进行鉴别,首先应该与原发于肾脏疾病进行区分,此类患者往往没有肝硬化的病史,可以通过一些病理学的诊断,发现有原发于肾脏的一些疾病,比如各种急慢性的肾小球肾炎,包括肾前性的因素,肾性因素以及肾后性的因素,可以通过一些辅助检查进行区别。
? ? ? ? ? 其次应该与其他的一些系统疾病所导致的肾脏损害进行区别,这类人群往往也没有明确的肝病或肝硬化的病史,其他的一些疾病比如严重的感染,可以导致肾功能不全,或者是一些中毒的因素造成急慢性的肾脏损伤,也可以出现肾脏的病变,单纯的从症状上往往不能有效的区分,需要结合病史,临床表现以及相关的检查进行鉴别。
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