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? ? ? ? 胆红素是人体内以红细胞为主的多种细胞的代谢终产物，会经过一系列比较复杂的机制排出体外，但是如果总胆红素偏高，要注意进一步的区分是生理性的因素，还是病理方面的原因，因为一些疾病导致胆红素升高，往往提示这一些疾病的问题，要给予及时的处理。
? ? ? ? 临床中肝功能生化指标包括胆红素的检查结果，也就是总胆红素，直接胆红素以及间接胆红素，其中总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，如果总胆红素轻度的升高，是一种隐性黄疸，一般没有特殊的临床意义，可能受一些生活饮食方面因素的影响，比如饮酒，脂肪肝，服用一些药物，出汗，过多运动等，都可以造成胆红素轻度的偏高。
? ? ? ? 如果胆红素偏高比较明显，要进一步的区分具体是哪一种类型的黄疸，根据形成机制的不同，可以分为肝前性的黄疸，肝细胞性黄疸以及肝后型的黄疸。
? ? ? ? 肝前性的因素大多来自于溶血性的因素，短时间内红细胞大量的破坏，产生过多的胆红素，并且以间接胆红素升高为主，伴有总胆红素的升高。
? ? ? ? 肝细胞性的黄疸，主要见于各种急慢性的肝脏疾病，造成肝细胞的损伤，导致胆红素水平升高，此时直接胆红素和间接胆红素均会明显的升高，比如常见的急慢性病毒性肝炎，药物性肝炎，酒精性肝炎，尤其是一些重型肝炎，会伴有明显的胆红素偏高。
? ? ? ? 肝后性的黄疸，也是一种梗阻性的因素，包括肝胆系统或其他消化系统的肿瘤性疾病，结石等，可以导致胆红素的排泄功能障碍，引起胆红素的升高，此时以直接胆红素升高为主。
? ? ? ? ?对于胆红素升高，需要结合病史，临床表现以及其他的辅助检查进行具体的评估，明确具体的原因，给予相应的处理。
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