孩子大便干燥,不想排便,排便时疼痛不适,甚至出血,这些情况都是困扰宝爸宝妈的问题。如果孩子出现了这些症状可能是便秘了。便秘对成人尤其老人来说比较多见,其实小儿便秘也是非常多的。小儿便秘是由于排便规律改变所致,可以分为功能性便秘和器质性便秘两大类。
主要表现为:第一、排便次数减少、排便困难、污便等,大部分便秘患儿表现为排便次数减少,由于排便次数少,粪便在肠内停留时间长,水分被充分吸收后变得干硬,排出困难,如果合并肛裂患儿可有血便。第二、便秘患儿还常常出现腹痛、腹胀、食欲不振、呕吐等胃肠道症状。腹痛常常位于左下腹和脐周,热敷或排便后可缓解。腹胀患儿常常并发食欲不振,周身不适,排便或排气后可缓解。第三、长期便秘可继发痔疮、肛裂或直肠脱垂。
如果孩子便秘了首先要排除器质性的原因导致的便秘,小儿常见的器质性便秘有先天性巨结肠及巨结肠类缘病、肛门狭窄、甲状腺功能低下等等,这些需要到医院检查确诊。
如果有原发病者应积极治疗原发病。如果没有器质性病变那就考虑是功能性便秘了,治疗功能性便秘的根本应放在改善饮食内容,多补充水分和含纤维素多的食物,同时养成排便习惯。
1.灌肠治疗
是去除直肠内的嵌塞粪便最简便而有效的方法,可与口服泻药配合应用。
2.药物治疗
导泻剂可维持规律性排便,常见的有渗透性泻剂(乳果糖)、灌胃剂(聚乙二醇)、润滑剂(液体石蜡)、刺激性泻剂(番泻叶)。维持治疗需数月,当儿童形成规律性容易排便后才考虑停药。
3.我们可以选择益生菌,益生菌对于消化功能有一定的调节作用,可以双向调节,无论是腹泻还是便秘都可以。
4.饮食调整、训练排便
可防止便秘再发,增加水摄入以软化大便,多补充含纤维素多的食物(全麦、水果和蔬菜)也是治疗便秘的部分。规律性如厕习惯是治疗便秘的重要部分。餐后应有充足的如厕时间,这有利于儿童保持排便频率的记忆。
5.我们可以通过用温热的手,然后来适当的按揉孩子的腹部,这样可以促进肠蠕动,有助于大便的排出。同时多让孩子活动,玩耍,促进胃肠蠕动,帮助消化。