编辑:ddayh.cn
? ? ? 幽门梗阻的治疗应该根据病因及病人的身体状态选择治疗方案。
? ? ? 1.如果是幽门痉挛或者炎症溃疡引起的幽门梗阻,选择非手术治疗。首先建议病人禁食水,给予病人留置胃管持续胃肠减压;应用抗炎、抑制胃酸药物;补液营养支持对症治疗以保持全身电解质平衡。
? ? ? 2.经非手术治疗无效的幽门梗阻以及幽门瘢痕导致的梗阻建议外科手术治疗。手术治疗的目标是解除幽门梗阻,使胃内的食物和胃液能顺利向下排空,从而改善全身营养状态。手术的方案如下:(1)胃-空肠吻合术:手术方法简单快捷,近期效果良好,但由于吻合口溃疡有很高的发生率,目前林场已经很少应用。但对于老年体弱或者全身状态不好的病人仍可以选择。(2)胃大部切除术 如果病人身体条件允许,此法是目前我国医学经常采用的手术方法。(3)迷走神经切断术 此法临床上多用于年轻病人。(4.)高选择性迷走神经切断术 此法近年在国内应用过,也取得较好的效果,但没有普及。3.如果是恶性肿瘤导致的幽门梗阻,尽量要通过手术切除治疗才能解除梗阻。但是对于晚期病人(肿瘤转移)或者不耐受手术的病人(老年体弱以及有严重呼吸循环疾患的病人)可以选择介入维持治疗,同时给予静脉补液营养支持对症治疗。
? ? ? ?4.总之,幽门梗阻的治疗首要任务是解决梗阻。要根据病人的病情及自身条件选择最适合的方法。
热门肛肠科