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肛裂是肛肠科的常见疾病,因其典型症状:大便时肛门剧烈疼痛,这给患者带来巨大的不适,甚至有的患者出现心理阴影。肛裂的患者就诊时会恳求医生赶快给一个药膏促进肛裂的愈合,减轻肛门疼痛。对于患者的这个要求,心情是可以理解的,但是肛裂的治疗不能说有哪一种药膏能治愈,因为药物不是万能的。现在我们就谈一谈肛裂的治疗问题。
早期肛裂的治疗。早期肛裂是指发病三个月以内的肛裂。这个时期的肛裂可以选择药物保守治疗。肛内外敷药物:采用中西药物配制消炎止痛软膏或者灭活埃希的松软膏直接涂于肛裂裂口处,能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛,促进肛裂创面的愈合,病人疼痛剧烈者止痛栓剂(吲哚美辛三七冰片栓)。药浴:可以选择具有消肿止痛的中药温水熏洗肛门部位,也可以用中成药强力安肛洗液坐浴,既可以防止肛裂裂口感染,也可以缓解肛门肌肉痉挛,促进肛裂裂口的愈合。药物封闭治疗:采用长效麻药利多卡因或者罗派卡因注射液对肛裂裂口进行局部注射,将麻药注入肛裂基底部和周边组织内。扩肛治疗。肛周局麻下,以手指撕裂紧束的栉膜带,使痉挛的肛门括约肌充分松弛,达到治愈肛裂的目的,扩肛时要缓慢用力。 提肛运动治疗。
陈旧性肛裂的治疗。陈旧性肛裂发病期限超过三个月,此时保守治疗已经没有效果了,建议外科手术治疗。
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