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直肠重复畸形是指附着于消化道系膜侧,具有与消化道相同特性的球形或管形空腔肿物,是临床上比较少见的先天性消化道发育畸形。
本病的临床症状。1.排便困难发生后数周或者数月出现慢性便秘或者进行性排便困难,可伴伴骶尾部坠胀不适感,大便形状也有所改变。随着直肠重复畸形内分泌物逐渐增多,便秘症状可进行性加重。有的患者因痛苦发生哭闹或者用力排便时有肿物脱出于肛门外;排大便便后、安静时或用手还纳肛门内后脱出的肿物变小或消失,以上症状反复出现,肛门部位里急后重感。
2.便血的出现,便血症状较常见,便血量少可表现为长期便隐血阳性,有时候可反复大量便血。3.腹痛。多为慢性、间歇性腹痛,病情严重时可出现剧烈腹部疼痛,伴腰痛、膀胱压痛等症状。4.腹部包块。部分患者在腹部可触及囊性包块。部分患者可因压迫尿道引起尿潴留。可出现呼吸困难、肠梗阻、肠套叠、消化道出血、穿孔等并发症。本病的诊断。除了以上的临床表现外,当怀疑患者有此疾患时,可进行以下检查确诊。腹部X线可显示下腹部肿物阴影,钡剂灌肠显示半球形充盈缺损,偶可见双肠管影。腹部彩超、腹部CT、腹部MRI可判断直肠重复畸形部位、大小、范围及性质。
5.消化内镜检查可明确诊断。本病的治疗。本病以手术治疗为主,预后良好。
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