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肛门瘙痒
概念:指肛门部没有皮肤损害,但表现瘙痒不适,夜间常常明显。
原因:过多进食辛辣刺激食物刺激肛门局部皮肤或进食过敏食物诱发局部变态反应,或者局部应用刺激清洁剂清洗及局部不正确护理刺激皮肤,或者不洁久坐,不洁生活,或者因痔疮、肛瘘等疾病影响引起。
预防:
1.注意保持良好心情,多食绿色蔬菜、应季水果及富含纤维素的食品
2.保持局部肛门清洁干燥,温水清洗柔软纸蘸干,避免每天沐浴露,湿巾等刺激物清洁局部反复刺激皮肤。
治疗:
1.药物外搽:抗组胺药治疗、激素治疗、抗生素治疗。
2.药物外洗治疗:可具有局部降温消炎、干燥、止痒的药物,如炉甘石洗剂(水粉剂)。
3.中药坐浴:选用清热解毒、除湿止痒的药物为主,温水坐浴。
手术治疗:
1.局部美兰注射是目前较为常用的方法,具有操作简单、疗效确切的特点,方法是使用美兰药物注射到皮下或皮内,破坏感觉神经,使局部感觉减退,症状消失。
2.肛周皮下神经末梢离断术:适用于顽固性肛门瘙痒无明显皮损经保守治疗无效者。
3.病因治疗:肛肠科疾患如痔疮、肛瘘等引起局部瘙痒应行手术。
4.瘙痒皮肤切除术:适用于较小范围的原发性肛门瘙痒。
预后
1.局部药物应用容易反复,注意平时饮食及肛门清洁,积极寻找病因避免。
2.注射疗法治疗肛门瘙痒有较好的治疗效果,但严重瘙痒者易复发,需再次注射治疗。
3.手术后瘙痒症状虽很快消失,但在切口愈合后必须长期坚持肛门部的卫生护理和保持通畅的成形便,否则极易复发。
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