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? ? ? ? 直肠脱垂是指肛管、直肠,甚至乙状结肠下端向下移位甚至脱出于肛门外的一种疾病,是最常见的良性盆底疾病,虽然临床发病率不高,但却常合并其他盆腔脏器(比如子宫,小肠等)脱垂。直肠脱垂可发生于各年龄组,儿童常发生在 3 岁前,无明显性别差异,常为直肠黏膜脱垂;成人女性好发于 60~70岁,男性为40 岁以下,其中50 岁以上女性的发病率为男性的 6 倍,且与分娩次数呈正相关。
? ? ? ? 直肠脱垂所导致的肛门异物感、黏液渗出、出血及伴发的便秘、大便失禁等严重影响了患者的日常生活,甚至有部分患者因此出现精神症状,所以治疗直肠脱垂对于改善患者身心健康具有重要的意义。目前,对于直肠脱垂的治疗,药物治疗效果不明显,主要取决于手术治疗。那么,直肠脱垂的手术指针是什么呢?发展到什么程度就必须做手术呢?这要区别不同的情况以阐述。
? ? ? ? 成人原发性的直肠脱垂诊断明确就是有手术指针。因为这种疾病是解剖位置的位移,非手术方法不能使其复位,故而需要手术。若是由于慢性咳嗽或者便秘所致的继发性直肠脱垂,通过纠正这些发病诱因后,极少数患者可以获得缓解,甚至治愈但绝大多数患者最终仍不得不借助于手术治疗。对于儿童直肠脱垂,由于他们尚处于生长期,随着身体不断发育,盆底肌肉逐渐强健,那么直肠脱垂也会逐渐缓解,直至痊愈。
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