今天和大家一起学习下肛瘘，肛瘘在肛周也是常见病多发病，发病的诱因也很多，临床上的肛瘘多为肛腺隐窝感染所致，也就是肛窦，在肛门和直肠交界处的肛腺开口。
临床上常见的包括，腹泻，“上火”，免疫力低下等（如糖尿病），此外，还有包括克罗恩病等炎症性疾病，还有化疗后，肿瘤引起的，产后和外伤也能导致。多见的还是前两种因素。
一般肛瘘按照位置高低，分低位和高位。高位肛瘘的瘘管位于括约肌深层以上，低位的在深层以下。一个内口（就是肛窦）对应一个瘘管，是单纯性肛瘘，多个内口或瘘管是复杂性肛瘘，越复杂手术难度越大，复发率越高。
按照瘘管和括约肌的关系分四型，第一括约肌间型，占大部分约三分之二，多因为脓肿引起，第二种是经括约肌型，此种肛瘘的瘘道穿过外括约肌，一般为坐骨直肠间隙感染所致，多表现一侧肛门红肿，双臀不对称，可伴有发烧和排尿困难，甚至里急后重（ “老有排便感，去排还没有”）的症状，第三是括约肌上型4%左右，一般通向骨盆直肠间隙，第四种是括约肌外型，最少见，主要因为外伤，恶性肿瘤，克罗恩病引起，治疗较困难。有时因多次处理，或疾病本身原因，无法切除，患者需终身带瘘生存。
另外说一说肛瘘和脓肿的关系，临床上一些患者觉的脓肿不可怕，怕肛瘘，其实肛瘘和脓肿就是疾病的慢性期和急性期。脓肿破溃了就形成肛瘘，并不是形成肛瘘就加重了，发病原因和手术方式相差不大，较大的，较深的脓肿通过手术的方式人为的变成肛瘘，这是控制炎症的方式之一，待炎症控制良好，瘘道清晰明确选择二次手术可以减少复发的几率，患者痛苦也相对小些，目前深的脓肿也有采取一次处理的手术，部分专家报道疗效尚好，但远期复发情况还有待数据统计。以上就是肛瘘的一些简单概述，希望大家能有所了解。