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1.肝移植术后常见的感染病原体有哪些
细菌、真菌和病毒。细菌主要有大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌金黄色葡萄球菌等;真菌主要有白色念珠菌、曲霉菌等;病毒主要有巨细胞病毒、EB病毒、微小病毒等。
2.肝移植术后常见的感染部位在哪里
肺部、肝脏、胃肠道、腹腔及骨髓。
3.肝移植术后什么时间段容易感染
肝移植术后1~7天最容易感染,因为术中应大量激素及单克隆抗体,加上手术打击,此时机体的免疫状态处于极度低下水平,容易发生细菌、真菌感染;发生急性排斥反应后行大量激素冲击治疗过程中比较容易感染,此阶段需行抗生素预防感染治疗
4.为什么肝移植术后容易感染
因为肝移植病人需终身服用免疫抑制药治疗,使机体免疫状态较普通人减退,对于外来或自身存在的致病菌的防御能力下降,容易感染。
5.哪些症状预示存在感染
发热、怕冷等全身症状;咳嗽、咳痰等呼吸道状;严重腹泻伴恶心、呕吐消化道症状及有红、肿、热、痛的局部症状。
6.出现感染后是否可自行服用抗感染药物
出现感染,同时明确感染部位,若需服用抗感染药物治疗,最好和随访医生联系,在随访医生指导下服用抗感染药物治疗,同时可能需要调整免疫抑制药用量治疗。
7.出现感染后能否外院处理
在明确感染原因,感染部位的情况下,和随访医生联系,沟通后可在外院处理。
8.哪些症状预示感染加重
如引起感染的症状(发热、咳嗽、咳痰、严重腹泻)加重,复查血常规白细胞持续增多,血小板持续减少或肝功能持续恶化,预示感染加重,此时不仅需针对性抗感染治疗,还需调整免疫抑制药用量疗,若在外院处理,需尽快转入随访医院。
9.哪些症状预示感染减轻
若引起感染的症状(发热、咳嗽、咳痰、严重腹泻)减轻,复查血常规白细胞趋于正常、肝功能持续好转,预示感染减轻。
10.如何预防感染
注意定期复查血指标、血液免疫抑制药浓度,在随访医生指导下,结合移植时间和全身状况微调免疫抑制药用量;根据天气情况及时添加衣服,保持良好的生活习惯。
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