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肝血管瘤不是真正意义上的肿瘤,而是肝内血管的异常聚集所致,发展缓慢不会恶变,且极少发生破裂,因此绝大多数患者不需要治疗,只需定期观察,每半年到一年复查一次肝脏B超即可。
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肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤,女性的发病率是男性的6倍,发病年龄多在40岁至50岁,一半以上的患者是多发肝血管瘤。肝血管瘤一般无明显症状,仅表现为肝内占位性病变。
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肝血管瘤和肝癌截然不同。肝癌进展很快,晚期患者死亡率极高,而肝血管瘤是血管的发育异常,多数是通过瘤体本身不断扩张的血管腔而增大,发展极其缓慢甚至不发展,一般肝血管瘤瘤体本身不发生癌变,患者通常没有特殊不适。仅有少部分较大的血管瘤会产生不适的症状,但也不典型,如腹胀,胃部不适,肝区疼痛等。
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所以一般直径在5厘米以下、位于肝实质内的血管瘤,可以不治疗;巨大肝血管瘤影响肝功能,导致凝血功能障碍、血小板减少和低纤维蛋白原血症以及长在肝脏表面,有高度出血风险的需要积极应对。
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