健康知识库

?? ? ?全球20亿曾感染HBV，慢性HBV感染者3.5亿，每年有超过60万人死于HBV相关的肝病。

?? ??HBV主要经血和血制品、母婴、破损的皮肤和黏膜及性接触传播；日常工作或生活接触一般不会传染HBV。

乙肝不经治疗可能会进一步引起肝硬化，甚至肝癌，正规的检查和治疗非常关键。

乙肝两对半：诊断乙肝的必备检查。

ALT、AST：一般可反映肝细胞损伤程度。

血清胆红素(BIL)：通常与肝细胞坏死程度有关。

乙肝病毒DNA定量：了解乙肝病毒复制活跃程度。

甲胎蛋白(AFP)：出现明显升高往往提示发生HCC。

彩超等影像学检查的主要目的是鉴别诊断和监测慢性乙型肝炎的病情进展及发现肝脏的占位性病变

慢性乙型肝炎肝组织病理学特点是：明显的汇管区炎症，浸润的炎症细胞主要为淋巴细胞；炎症细胞聚集常引起汇管区扩大并可破坏界板引起界面肝炎，又称碎屑样坏死(PN) 肝细胞炎症坏死、汇管区及界面肝炎可导致肝内胶原过度沉积，肝纤维化及纤维间隔形成。如进一步加重，可引起肝小叶结构紊乱，形成假小叶并进展为肝硬化。

慢性乙肝治疗的总体目标是：最大限度地长期抑制或消除HBV，减轻肝细胞炎症坏死以及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。慢性乙肝治疗包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗，抗病毒是关键。

未完待续。。。下一期见！