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相信所有的耳鸣患者都有这样的疑惑，耳鸣是什么？耳鸣是怎么产生的？耳鸣可以根治么？今天，就从这三个方面带大家深入浅出的了解耳鸣。

八年制耳鼻喉课本对耳鸣的定义是：主观上感觉耳内或头部有声音，但是外界无相应声源的存在。耳鸣本身并不是独立的疾病，通常是一些疾病的伴随症状。日常生活中也会产生一过性的生理性耳鸣，持续时间不长，通常都能自愈；但当耳鸣超过患者的耐受范围，且持续存在，影响正常生活的时候，就需要进行干预治疗了。

正如一千个读者，就有一千个哈姆雷特。耳鸣是耳朵里的一出大戏，是大脑为您‘私人定制’，所以每个患者听到的耳鸣声各有不同，只能被您自己所感知。

通常将耳鸣分为主观性耳鸣和客观性耳鸣，这种分类法主要是根据耳鸣声是否会被他人感知。客观性耳鸣，是耳部及周围血管肌肉等病变，多为搏动性耳鸣，通常耳鸣节律和心率同步，如颈动静脉瘘、动脉瘤、腭肌阵挛、咽鼓管病变、颞颌关节炎等。主观性耳鸣，是在没有外部声音刺激，仅患者本人能感知到的声音，通常被描述为嗡嗡响、蝉鸣、搏动声等。常见疾病如睡眠障碍、噪声暴露、耳毒性药物、老年性耳蜗损伤等。

其他类型还可分为：急性耳鸣、亚急性耳鸣和慢性耳鸣，搏动性耳鸣和非搏动性耳鸣，孕妇耳鸣等。

耳鸣常见的诱因包括：生活工作压力大、睡眠质量差、经常性熬夜、过量抽烟喝酒、饮食不合理等。通常情况下，生理性耳鸣的产生可能是一过性，或者持续时间不长，在您还未反应过来就消失了；但当诱因、病因持续存在时，耳部的相应器官和结构失代偿，耳鸣就变成一种病症出现。?

通常耳鸣是大脑对耳部、听觉系统损伤的感觉神经性反应，耳鸣多伴随听力下降产生，全身的各类疾病也均能引发耳鸣症状。临床上常见的病因包括：血管源性疾病---颅内、耳颞部、颈部等动静脉血管病变，导致血液在血管内形成湍流，从而形成耳鸣声；结构性功能失调---中耳炎、咽鼓管功能障碍、内下颌关节紊乱等；还有就是外伤、耳毒性药物导致的耳鸣。

临床上，我们可以依据耳鸣的音调、频率、出现部位等对疾病进行辅助性的诊断。所以给接诊医生提供完整有效的信息，是非常重要的。

接下来再简单给大家介绍一下听神经异常导致耳鸣的产生机制吧。

声音传导主要通过两种方式，空气传导和骨传导，日常生活中主要是前者在发挥作用。外界声音刺激鼓膜震动，鼓膜带动听骨链将声音信号放大到耳蜗，然后刺激相应的听觉细胞产生动作电位，通过听觉神经传递到处理听觉信息的丘脑和皮层，然后人感知到声音并理解声音的意义。在这个传导通路的任何环节出现问题，都会引起患者产生耳鸣。如主观性耳鸣,它主要是听觉细胞和神经产生异常动作电位导致，为什么大脑神经元的异常发放会导致这样的症状呢？

我们可以把听觉信号当做一辆辆在高速路上快速行驶的车辆，而异常信号就像那些不按既定路线和规则行驶的车辆--逆行、超速、随意变换车道，如果车辆数量不多能及时制止还能避免车祸的发生，如果这样的车辆很多，超出了纠正能力，就会出现大规模的交通事故，对应在听觉环路上就是产生异常信号，导致耳鸣的发生。

答案既是肯定的也是否定的。

通常情况下耳鸣不是作为独立的疾病进行治疗，因为它多作为伴随症状出现，所以针对病因进行治疗，耳鸣的症状都会缓解或消失。如上述的客观性耳鸣：动静脉瘘、颈静脉球、乙状窦息室等，只要找到病变血管和结构，通过手术介入等治疗切断产生耳鸣的源头，就基本都可以治愈。

相较于前者，主观性耳鸣就相对较难治疗，因为造成它的因素多且复杂，寻找耳鸣产生的根源是最棘手的问题。主观性耳鸣通常的病变部位在声音信息传导的神经通路上，这就给定位定性都带来了极大的困难，且这些异常信号的产生部位可能具有多变性，这也给诊疗带来了难度。

但是，对于主观性的耳鸣，患者本人也有能够控制耳鸣影响的能力。有的人很快适应它并对这种信号忽略掉，认为的将这些异常信号给过滤掉。也有部分人因为在认知程度、精神状态、相关信息的获取上的差异，导致执着于对耳鸣追根问底，导致大量的精力和时间都耗费在耳鸣本身上，从而导致恶性循环，将耳鸣的负面影响无限放大，从而影响日常的生活。?

对于非恼人性耳鸣，其实治疗它最厉害的大夫还是患者自己：合理的作息、充足睡眠，不急不躁、轻松平和的心情和健康的生活习惯，合理的释放学习生活中的压力，对于这类耳鸣能起到缓解减轻的作用。

当然即使发生了持续恼人性的耳鸣也不必惊慌，及时就诊，需要细致全面了解病史，排除最有可能诱发耳鸣的原因。如果是听力下降引发的耳鸣，则完善相关听力学相关检查，甚至需要做MRI等检查确认内耳和神经是否正常。因为这类耳鸣极其难治疗，多数甚至可能伴随一辈子。需要患者正确认识它，尽可能保证生活质量。

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其实介绍那么多，最想告诉患者的还是：我们对耳鸣需有一个正确的认知，耳鸣这种症状很常见，基本上每个人都会有耳鸣的经历，其中大多数均不需要进行干预治疗就能自愈，更不必将其当成疾病进行治疗。健康放松的心态，合理恰当的干预，对于耳鸣的诊疗至关重要。