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俗话说头痛医头,脚痛医脚。那么耳鸣,是不是就是耳朵问题,只治疗耳朵呢?其实耳鸣既是一种症状,也可以当做一种疾病。
引起耳鸣最通常的原因有耳部本身的疾病、血管性疾病、全身性疾病、使用耳毒性药物、过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张等因素所致,所以耳鸣主要分为耳源性、血管性、躯体感觉性、心因性等类型。
近些年来,医学家发现某些耳鸣与头颈部肌肉紧张有关,一旦紧张的肌肉得到缓解,耳鸣随之减轻或消失,这种耳鸣被称为体觉性耳鸣。这种耳鸣只针对耳朵进行治疗是不会有效果的。
小王就是比较典型的体觉性耳鸣,让我们看看他是怎么患上此类疾病的。
35岁的小王是个帅哥,但他酷爱打游戏,每天除了上班、吃饭和睡觉,剩下的时间都在游戏中度过了。打游戏时要么斜靠在沙发上,要么蜷缩在床上……
时间久了,小王发现左耳逐渐出现了“沙沙”样耳鸣声。
当时小王未引起重视,此后小王经常感到左侧头颈部近耳下区域的肌肉有刺痛感,持续耳鸣,但无明显听力下降。这样过了1个月,小王实在不舒服,便去医院检查了耳朵,测试了听力,未发现听力异常。
医生给予营养神经的药物治疗,服用后疗效并不明显。此后,耳鸣呈严重倾向,声音从轻微的“沙沙”声转为类似强电流的“滋滋”声,清醒时尤为严重。
小王又去医院复诊,医生体检时发现小王经常疼痛的耳下区域肌肉有明显压痛点,触压此区域并让小王用力咬合牙齿、使劲张嘴及扭颈时耳鸣声音会变大,频率会变高。
耳朵CT、内听道MRI均未见异常。在康复科行颈部紧张肌肉松解等物理治疗后,小王发现在颈部肌肉疼痛缓解的同时,耳鸣的症状也逐渐减轻。
体觉性耳鸣患者通常是单侧耳鸣,快速转动头颈、张口或咬牙时耳鸣的响度和频率会发生改变,一般不伴明显的听力下降,但持续的耳鸣声会干扰人的情绪。
任何颈部扭转的动作如不良姿势、睡觉用不合适枕头,或头颈过度前屈,即便时间较短,也会引起肌痉挛产生持续性耳鸣。这种肌痉挛引起的耳鸣有时不会立即发生,但产生的耳鸣可以持续数小时。
体觉型耳鸣是由于头颈部或耳周围肌肉紧张所引起的。紧张的肌肉传送感知信号,这些感知信号被中枢解读成耳鸣,其机制可能与颅内三叉神经和耳蜗神经通路的信号传导干扰有关。鉴于体觉性耳鸣是肌肉紧张或痉挛所致,其治疗应该是放松紧张肌肉,物理治疗也就成为有效的治疗方法。
所以并不是所有耳鸣都是神经性耳鸣,也不是所有耳鸣都是耳朵毛病。只有找到病因、针对治疗,才有可能获得明显的疗效。你的耳鸣会是哪种类型?又需要怎么样的治疗呢?
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