健康知识库

? ?类风湿关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，以慢性全身性关节与关节周围非感染性炎症为主，能引起关节的严重畸形。临床表现主要是关节疼痛和关节肿胀变形，主要是小关节，严重的甚至会造成关节畸形。类风湿性关节炎的中医病机是风，湿，寒三气合而为痹。中医称之为顽痹。

? ? 顽痹主要是由于正气不足，汗出当风，耗损正气或劳倦过度，或病后卫外不固，气血不足;外受风寒湿热，兼有痰浊，邪气侵袭，瘀血为患，阻塞经络，侵袭人体而正气不足以驱除外邪，血气运行不畅，日久生痰，稽留不去而致。内因是发病的基础，外因是致病的条件。病变部位主要是在关节，经络，肌肉，本病与肝脾肾三脏的关系比较密切。这个疾病临床分型如下:第一个证型是寒湿证，治疗原则是除湿通络，祛风散寒。方剂一般可以选用当归四逆汤合小活络丸加减。方剂组成是当归，通草，桂枝，地龙，乳香，没药，制胆南星，白芍，大枣，制川乌等中药。第二个证型是阴虚湿热型，治疗原则是通络止痛，养阴祛湿，方剂一般选用是猪苓汤合桂枝芍药知母汤加减。方剂组成是猪苓，白术，阿胶，知母，防风，地龙，泽泻，桂枝，制川乌，生地，滑石，赤芍等中药。第三个证型是痰瘀互结型，治疗原则为通络止痛，化痰祛瘀。方剂用桃仁四物汤加二陈汤。第四个证型是正虚邪恋型，方剂可以使用阳和汤加减。