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? ?患有梅毒的妇女怀孕后会对胎儿产生很多不好的影响,梅毒螺旋体可以通过胎盘进入脐带血中,从而使胎儿受到梅毒螺旋体的感染,在早期梅毒患者即第一期,第二期梅毒患者血液循环重存在梅毒螺旋体,它们可以通过胎盘感染胎儿。梅毒螺旋体侵袭胎儿非常脆弱的脏器可以致使胎死腹中。即使成活的胎儿也非常瘦小,而且周身都是病,死亡率也比较高。患儿会出现皮疹,水疱等,以头面部和四肢肢端及臀部为重。患儿还可出现贫血,肝脾肿大,全身浅表淋巴结肿大等。有的患儿会出现梅毒性假性麻痹。有些患儿会出现失明,神经性耳聋,鞍鼻,上颚骨穿孔,此外,还可发生骨关节的病变。此外,感染上梅毒的妇女如果妊娠比较容易发生流产,因为胎儿胎盘内得梅毒螺旋体可以导致胎盘的血管发炎,血流量减少,从而使胎儿发育严重受阻,胎盘本身也可发生坏死,最终导致流产,一般容易发生在怀孕的第4到6个月。
? ? 综上所述,正患有梅毒未治愈仍有传染性的妇女不建议怀孕。如果RPR阳性,最好治疗随访到RPR阴性时再怀孕比较好。患有梅毒的妇女如果经过正规的驱梅治疗后,RPR阴性,说明梅毒已经彻底治愈,没有传染性,即使实验室检查TPPA是阳性,也可以怀孕。但梅毒治愈后患者也不会获得终身免疫力,也有可能再感染梅毒的。
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