健康知识库

秋去冬来，万物闭藏，长夜来临，一个修养生息的大好季节悄悄跑来。在这个美好的季节里，有一群人却意味者艰难岁月的开始，倍受煎熬。从南京到北京；从白发苍苍的老人到妙龄男女；从门诊坐诊到病房收治的病人。常常听到一个声音：医生，我晚上睡不好觉，怎么办？失眠！这个在西医里是一个无特异性的临床症状，中医却专病专论的疾病，不知道多少人受到他的困扰。
据统计学资料显示，目前日本人失眠发病率在18 ％～23 ％ 之间，美国人在32 ％～35 ％ 之间，我国的发病率在30 ％左右。法国48 ％ 的人有睡眠方面的问题。世界卫生组织对14个国家15个基地的25916例在基层医疗机构就诊患者的调查结果显示，27 ％ 的人有睡眠问题，而且被诊断为失眠症的患者接近实际患病人数的一半。偶尔失眠，对身体无多大损害，但长期失眠，对人们的精神和躯体将产生很大的危害。可见如下几方面：
(1)失眠引发的一系列躯体不适，如倦怠思睡、精神不振、注意力减退、头脑昏沉、反应迟钝等，降低了人们的工作和学习效率，抑制了大脑的创造性思维。
(2)对少儿，可因生长激素在失眠时的分泌减少，影响生长发育。
(3)对成人，则可引起交感神经功能亢进，新陈代谢增高，影响躯体功能恢复，使机体免疫力下降而导致疾病发生。
(4)影响皮肤的健康。失眠患者的皮肤色泽晦暗，眼袋发黑，易生皱纹；而健康睡眠者的面色红润有光泽，双目灵活有神，显得神采奕奕，精神焕发，年轻漂亮。
(5)失眠引起的情绪不稳、沮丧、焦虑，会影响人与人之间的交往，造成人际关系的紧张。而不良的人际关系又会加重失眠。此外，由于失眠产生的上述躯体和精神方面的不利影响，大大增加了工作时意外事故的发生，对社会造成巨大损失。
对失眠的治疗有许多不尽人意。我记得1987年在南京八一医院做实习医生，跟着西医老师坐门诊。第一个失眠病人，老师给开的是：安定片、谷维素片、维生素B1片。病人说：安定片不管用。老师又给换了舒乐安定片。就这样把病人打发走了。我进一步请教老师，老师的回答令我惊讶。“这种病人太多，没有更好的办法”。带着这个疑问，我走上了漫漫行医路。随着临床工作的不断深入，发现，正如老师的话，这种病人太多了，身边的人就有不少，尽管他们是医务工作者，也显得十分无奈。查遍西医资料，都是在治疗原发疾病的基础上，使用镇静药物，没有超出老师的治疗原则范畴。1988年下半年，由于工作紧张，生活规律差，我也出现头疼、失眠的问题。当时,在海军总医院学习。这里也是名医林立。西医的方剂与我八一医院的老师雷同，效果不佳。同事劝我看名老中医，由于条件限制，不能吃中药煎剂，好心的老师给开了同仁堂的安神健脑液，结果两天就好了。从此，中药的疗效深深印在我的脑海。便下决心重温中医学，让老师对我的爱沐浴更多的患者。
中医不象西医，一个“植物神经功能紊乱”就都概括了，她把失眠分的太详细了，两个实症（肝郁化火、痰热内扰），三个虚症（阴虚火旺、心脾两虚、心胆气虚）。这些情况在临床工作中都能遇到过。比较常见的有“肝郁化火”、“心脾两虚”、“心胆气虚”这三个证型。“心脾两虚”、“心胆气虚”这两个证型，能够占看心内科病人的1/3。随着中医水平的不断提高，开始用中西医结合方法治疗病人。最让我有成就感的是2001年在北京遇到的一位山西病人。我的心血管老师刘国书教授将这个病人交给我处理，因为不归心脏病实质性病变。当时，她花费了5千多元检查费，几乎正常。病人非常沮丧，一再表明自己因失眠带来的痛苦，希望得到良好治疗。根据中医辨证，我认为她为“心脾两虚”型。在北京她和我当年一样，不能煎煮草药，我给她开了同仁堂的“人参归脾丸”和西药的抗焦虑药，当晚病人就休息良好，非常感谢！直夸北京的医生水平就是高，在座的医生都会心的笑了。去年一位中年女性因惊吓造成失眠1年余，通过舌诊和脉诊判定为“心胆气虚”型。28剂中草药和抗焦虑药，最终治愈。今年,一位中年女性，职业是会计，5年多了，每年要吃大量的镇静药。她手颤抖的不能控制，遇到一点特异的声音就心慌的不能自拔，领导站在身旁就心慌手抖的不能控制，心里很着急，又不能跟别人讲。她是万般无奈才看中医的。经过检查排除了甲状腺机能亢进的可能。经过中医辨证，归类为“肝郁化火”久病气虚。经过一个多月的草药调理和中成药两个多月的治疗，最终治愈。遗憾的是我做到了我的承诺，她没有做到她的承诺：“请我的客”。她那感激之情还是深深印在我的脑海。“请客”实际是一句戏言，治病救人是医生的天职，所有的医生都会因为能够为患者解除痛苦而高兴。
其实，失眠不是什么不治之症，只是治疗不得法。只要树立正确的人生观，勇敢的面对生活和身边发生的一切，美梦就会发生在任何一个人身上。