健康知识库

冬季天气寒冷，孩子的免疫功能也会降低，小儿特别容易发生呼吸道感染、流行性感冒和手足口病等病毒感染性传染病，上呼吸道感染90%以上都是呼吸道病毒感染引起。

而流感病毒已经在全球范围内产生过4次大流行，每年秋冬季节我国许多地方都会出现季节性流感的部分流行。

目前，全世界发现的病毒已超过3000多种，其中人类致病病毒约1200多种，而且新的病毒还在不断地被发现，以往对人类不致病的病毒随着环境的改变，病毒基因发生了变异，重新对人类健康造成危害，如禽流感病毒和猪流感（甲型H1N1）引发的人类疾病，这些病毒的传播速度之快，远远超出了人们的想象。?

呼吸道病毒感染的传播途径

一般来说病毒的传播途径有：

空气传播、接触传播、血液传播、饮食传播和唾液传播。

呼吸道病毒如流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒主要通过空气、飞沫传播，病毒携带者咳嗽、喷嚏，呼出的空气中含有大量的病毒。

研究发现感染流感病毒后3～5小时即可排出病毒，流感患者发病后的第24～48小时是病毒排出的高峰，流感患者呼出的每一个气溶微粒中，含有10万~100万个流感病毒，所以密切接触者很容易感染。

还有引起婴幼儿手足口病的EV71病毒主要通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等粪口传播，患儿咽喉分泌物及唾液中的病毒也可以飞沫传播。?

儿童为什么容易患呼吸道病毒感染?

孩子容易患病毒性感冒，与他们机体的生理解剖特点和免疫系统发育不成熟密切有关。

婴幼儿的鼻腔狭窄，黏膜柔嫩，黏膜腺分泌不足，对外界环境适应和抵抗能力较差，容易发生呼吸道病毒感染。

由于孩子生长发育快，需要的营养物质多，不良的饮食习惯，偏食、挑食会导致营养不均衡，引起不同程度的维生素、微量元素及蛋白质摄入不足，从而影响机体的抵抗能力。

体内维生素A缺乏或亚临床缺乏，会造成呼吸道上皮细胞纤毛减少、消失，腺体失去正常功能，呼吸道分泌的IgA抗体减少，屏障功能减退，会导致呼吸道病毒感染的发生。

有的家庭居室内温度过高或太低，天气寒冷时终日将门窗紧闭，空气不流通，或有的家长担心孩子受凉感冒，会给孩子穿衣过多，在气温变化时没有及时给孩子增减衣服而诱发感冒。

还有不少孩子缺乏户外活动，冬季天气寒冷孩子大部分时间待在室内，很少有机会在户外活动，孩子一旦受点凉，就无法适应，极易发生呼吸道病毒感染。?

如何预防呼吸道病毒感染?

病毒感染后会寄生在体内的细胞内，在机体细胞内进行增殖，利用机体细胞的构件分子合成下一代病毒的核酸和蛋白质，病毒对机体细胞的这种高度依赖性使得任何对病毒有直接抑制或杀灭作用的药物，对人体细胞往往同时具有同样的毒性或危险。

由于病毒远比细菌容易产生抗药突变，对任何单一的药物都更易产生耐药性。因此，病毒感染性疾病的预防是最为重要的环节。

预防呼吸道病毒感染，首先要避免受寒、淋雨、过度疲劳、营养不良等诱因；

再者呼吸道病毒主要通过空气飞沫传播，孩子不要去人多的公共场所，住所要经常通风，保持一定温度和湿度；

还要多饮开水，清淡和易消化饮食；

寒冷季节，婴幼儿要特别注意保暖，适当减少室外活动。

在流感流行季节要将餐具、玩具消毒，室内定时开窗换气。

（文丨小儿内科 ?侯伟）

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