已经感染过HPV,还需要接种hpv疫苗吗?
编辑:ddayh.cn
HPV感染是宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的主要危险因素,其中HPV16和HPV18型是主要的高危型别感染,在宫颈癌病理中检出率高达70%。
接种HPV疫苗虽然不会对正在感染疫苗所含HPV型别的人群有预防疾病的效果,也不会对现有的HPV感染、HPV相关的癌前病变、癌症产生任何治疗效果。但对于当前正在感染HPV的妇女,HPV疫苗对未感染的HPV型别依旧具有良好的预防作用。
四价HPV疫苗三期临床试验结果发现对16-26岁既往感染者 HPV6/11/16/18型相关的CIN(任何级别)保护效力为100%;对24-45岁既往HPV6/11/16/18型感染者持续感染、CIN的保护效力为66.9%。因此,有感染史者仍可以从疫苗接种中获益。
美国ACIP(2014)11推荐:HPV疫苗接种可以提供针对尚未感染的HPV类型的保护;不论是否有巴氏试验异常、已知HPV感染或HPV相关病变均建议至推荐年龄接种HPV疫苗。ESGO-EFC立场文件(2019)13指出,对于当前正在感染HPV的妇女,接种HPV疫苗能保护她们免于感染其它病毒亚型或者再次感染同种病毒亚型。基于这样的认识,ESGO-EFC立场文件(2019)建议9~45岁的女性接种HPV疫苗,不管她们是否感染了HPV。