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如果胎头以持续性枕横位入盆,因为胎头不是以最小径线左枕前或者右枕前位入盆,容易发生继发性子宫收缩乏力,导致位产程延长,发生母婴并发症。下面分别举例说明。
当骨盆入口平面前半部较狭窄,不适合胎头枕部衔接,骨盆后半部较宽,胎头容易以枕后位或者枕横位衔接入盆。这类骨盆中骨盆平面及骨盆出口平面狭窄,影响胎头在中骨盆的向前旋转,胎头旋转困难下降困难,容易压迫胎头引起胎儿宫内窘迫,出生后发生窒息。
另外如果产妇合并前壁胎盘,膀胱充盈过度等疾病容易影响胎头在中骨盆内旋转,形成持续性枕横位造成第二产程延长,母体体力消耗严重。
持续性枕横位造成产程延长,导致多次肛诊,阴道检查容易增加感染机会。胎头下降困难容易压迫膀胱造成排尿困难,产后尿潴留导致胎头下降更困难。
胎儿头位不正常,产时持续性枕横位容易使手术产率增加,比如胎头吸引术帮助胎头转成枕前位,容易发生胎儿头皮血肿,窒息,甚至产伤,影响围产儿的身体健康。
如果持续性枕横位,导致羊膜囊受压不均匀,容易发生胎膜早破,有的时候脐带过长引起脐带脱垂,尤其头位合并脐带脱垂容易发生胎死宫内的情况。所以产科医生一定注意观察产程进展情况,胎头矢状缝位置,必要时产房B超检查便于指导诊断。
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