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取环的指征主要针对的是
1. 有打算再生育的。
2.节育环放置时间到期。
3.绝经两年以上的
4.打算换用其他避孕措施。
5.打算做输卵管结扎绝育的。这些情况如果没有子宫内膜病变等诊断性刮宫的指征，一般的是不会常规予以刮宫的。所以单纯取环对于子宫内膜的损伤还是比较小的。
但是对于带环怀孕的，通过取环后同时行人工流产手术，也就是清宫术，同时清除宫腔里面的绒毛，孕囊等，这种手术是需要一定的力量把宫腔里面孕囊绒毛完全清除干净，避免不全流产的发生，所以对于宫颈，子宫内膜还是有一定的损伤的。
诊断性的刮宫的目的主要是取宫内膜和其他组织做病理检查，协助诊断的。所以说对于取环后，如果考虑合并下面几种疾病，不管创伤大小，还是需要做的。不过诊断性的刮宫手法还是比较轻柔小心的，主要的是取局部组织所以损伤还是比较小的。
临床上主要针对于子宫有环合并异常出血或者阴道排液的，需要证实或者是排除子宫内膜癌，宫颈管癌的，还有不全流产等疾病，均需要做诊断性刮宫。
另外一种是带环合并月经不调，比如功能失调性子宫出血，闭经需要进一步的了解子宫内膜变化及其内膜对于雌孕激素的反应，需要诊断性刮宫。
如果考虑子宫内膜有结核样病变，需要考虑取子宫内膜送病理学诊断，是需要取环加刮宫的。
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