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子宫穿孔一般的在手术过程中有明显剧烈腹痛，术后随着子宫收缩，穿孔引起的疼痛和清理宫腔里面的胚胎引起的子宫内膜创伤疼痛混合，逐渐变成钝性、持续性，然后慢慢的减轻消失。一般的不会一直持续存在腹痛。如果手术引起子宫穿孔发生急慢性盆腔炎症，可以有持续性，或轻或重的腹痛。

子宫穿孔是妇科流产手术比较严重的并发症，但是发生率低。发生原因和各种手术器械损伤引起有关系。如探针探查宫腔时候，因为子宫位置不清楚造成子宫穿孔。子宫颈扩张器、吸管、刮匙、及胎盘钳等都可能。

当这些器械进入宫腔探不到宫体部的时候，提示子宫穿孔。如果是吸管或胎盘钳损伤子宫壁，有时可以吸出或者钳出腹腔组织，比如大网膜，结肠脂肪垂或者是肠管。

如果宫腔内的妊娠物已经清除干净，子宫穿孔小没有明显的并发症，这种情况应该立即停止手术，同时给予缩宫素注射促进子宫收缩。另外防止感染可以应用抗生素，住院严密观察。如果诊断宫内有妊娠物残留，应该纠正子宫位置，然后由有经验的医生避开穿孔，或者在腹腔镜帮助下完成，也可以应用宫缩剂后改在10天内再行钳刮术，如果是穿孔裂孔比较大时，为吸管、刮匙或者胎盘钳造成，不能排除内脏损伤的，应该剖腹探查处理。

所以人工流产手术前妇科手术医生一定详细了解病史，妇科双合诊检查，了解盆腔情况，明确早孕，再认真做好手术，避免发生人工流产严重并发症。