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自发性气胸实际就是在没有人为因素或外伤作用下, 脏层胸膜破裂, 气体借此进至胸膜腔, 造成胸腔积气而形成气胸;依据导致气体溢入胸膜腔的不同原因, 可划分为两类, 其一为继发性气胸, 其二为特发性气胸。针对特发性气胸来讲, 其并没有十分明显的肺部疾病, 且以青壮年男性最为多见, 特别是那些身材较瘦且有扁平胸的年轻群体。而针对继发性气胸来讲, 其多相关于肺基础疾病, 而大部分是基于慢性阻塞性疾病而形成, 如肺气肿等, 以老年人最为多发。
肺大疱破裂乃是引起自发性气胸的多发因素。针对肺大疱的形成来讲, 其机理即为主要有两方面, 即肺泡壁弹力纤维发育欠佳与阻塞性通气功能存在异常障碍, 使得肺泡残气量持续增加, 造成胸腔压力升高, 最终造成肺泡破裂且融合为含有气体的大囊泡。
当肺大泡破裂引起继发性气胸时,首要出现的症状即为呼吸困难,因为此时胸腔内肺实质与胸膜间出现大量气体,大大压缩了肺实质,从而影响了肺的扩张,这是导致呼吸困难的直接因素。其次出现的症状即为胸痛,毕竟气胸出现的同时伴随炎症的出现,同时气体刺激胸膜,进而出现胸痛的症状。最后就是因为气胸而导致出现气胸一侧的胸腔出现“胀满”的情况,该症状的形成就类似于“吹气球”一样。其他的症状都是呼吸困难继发而来的,主要以缺氧表现为主。
因此患有肺大泡的患者要对此方面尤其注意,如果肺大泡体积比较大,而且有过肺大泡破裂导致继发性气胸的病史,就有必要考虑是否采取手术切除的方法积极预防肺大泡破裂所带来的不良后果。
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