健康知识库

肺癌咳喘胸痛属中医学“咳喘”“喘证”范畴。其病名首见于《内经》“虚满而喘咳;肺手太阴之脉，……是动则病肺胀满膨，膨而喘咳”认为咳喘、喘证的病机为本虚标实，肺癌咳喘胸痛的病因在于恶性肿瘤肺癌患者病灶属肺。

肺主一身之气与呼吸之气功能下降，恶性癌瘤日久耗伤人体正气，导致肺气亏虚，气虚无力肃降导致咳嗽、咳痰的发生，而肺气不足无以固护卫表，导致畏风、自汗出、乏力、神疲，舌淡，脉弱等症状;总病机属肺气亏虚，肃降不利，因此采用补肺汤补益肺气，止咳平喘为治疗主方必将取得良好的疗效。

补肺汤首见于《永类钤方》，主要由人参、黄芪、百部、五味子、紫菀、桑白皮6味药组成，其中人参、黄芪补脾益肺，固表止汗为君，紫苑、百部、五味子理气祛痰，收敛肺气，润肺止咳为臣，桑白皮肃降肺气，平喘利尿为佐使，诸药相合，共奏补益肺气、宁咳化痰的功效。现代研究发现百部提取物百部生物碱具有抑制咳嗽中枢神经，抑制神经反射，疏解平滑肌的作用从而用于咳嗽哮喘等疾病;紫苑提取物紫苑酮具有抑制组胺释放及抑制组胺对平滑肌的收缩而达到止咳的作用，五味子水煎液可通过抑制炎性细胞中的环氧合酶 (COX) -2而实现对前列腺素E2的抑制从而达到抗炎止咳的目的，桑白皮提取物可明显延长支气管哮喘咳喘潜伏期、减轻咳喘次数，阻止肥大细胞释放5-羟色胺从而具有抗炎、抗感染、镇咳作用。穴位敷贴以“肺腧、定喘”为主穴，以生白芥子、生麻黄、细辛、冰片为主要药物，其中白芥子温肺豁痰利气，麻黄纳气平喘为君，祛风温肺化饮为臣，冰片为使药直达病所，基础穴肺腧、定喘，具有止咳定喘的作用，并根据辨证论治为原则，选取配穴及其加减穴位药物，如咳嗽患者多伴有便秘，采用大黄、苍术、番泻叶荡涤肠道，使肠道通而肺气降达到事半功倍的效果;现代药理实验表明白芥子提取物具有抑制支气管痉挛的作用从而应用于呼吸系统咳喘，麻黄中提取物麻黄碱可通过抑制组胺形成，松弛平滑肌作用达到止咳目的，细辛挥发油成分具有抑制肥大细胞敏化作用达到止咳目的，冰片发挥透皮引导作用直达病所。

现代医学文献分析晚期肺癌患者咳嗽多以肺气不足为主，因此对晚期肺癌患者应以补益肺气为主，因此采用补肺汤联合穴位敷贴补益肺气、宁肺止咳为治疗大法，必将取得良好的疗效。