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变应性咳嗽是临床常见的慢性咳嗽, 临床表现为阵发性、刺激性干咳, 多伴有咽痒, 昼夜均可出现, 花粉、灰尘、油漆、刺激性气体等致敏原可诱发咳嗽发作或使咳嗽加重。随着社会进步和物质生活水平的提高, 变态反应原较前亦明显增多, 导致该病发病率呈上升趋势。
变应性咳嗽的发病机制为接触致敏原后释放组胺等IgE介质, 同时多种免疫活性细胞和细胞因子共同参与的气道黏膜变应性反应。目前, 西医主要采用抗组胺药和 (或) 糖皮质激素治疗, 但不良反应较多。从这些变应性咳嗽的治疗方面来看,其实针对变应性咳嗽更重要的事情还是要做到早期诊断,如果能够实现早期诊断就可以实现早期治疗,那么其治疗过程中无论是用药还是调理都可以达到最大限度减少副作用的效果。那么变应性咳嗽具体该如何诊断呢?
其实当前针对变应性咳嗽的诊断方面,我国的《咳嗽的诊断与治疗指南》中已经对其诊断标准有详细说明。首先是症状方面的表现,具体症状表现在文章一开始已经有所阐述,其主要表现为慢性咳嗽,而患者肺通气功能正常。其次是实验室检查方面的依据,包括支气管激发试验阴性、诱导痰嗜酸性粒细胞不升高、变应原皮试阳性以及血清免疫球蛋白E (IgE) 或特异性IgE增高等一些列过敏方面特异性的检查。最后就是参照现病史以及既往病史,比如患者是否过敏性疾病史或过敏物质接触史,这些都是很重要的参考依据。
综上所述,变应性咳嗽的诊断看似简单,但实际上在临床工作当中也并非易事,往往在最终确诊前也是一件比较“折腾”的事情,毕竟过敏是根本原因,而过敏本身可能的疾病种类又十分繁多,所以在诊断上是有一定困难的。
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