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肺结节在很多人眼里都不是什么“好东西”,或者说人们普遍认为肺结节不是个“善茬”。但实际上人们担心的也主要是肺结节恶变的问题,想当然的认为肺结节就是肿瘤的前身。可事实也并非都是如此,在所有肺结节当中 最中间能够恶变发生肿瘤的肺结节低于百分之十,所以“谈结色变”并非是可取之法。
那么当我们发现右肺上叶结节影的时候该怎么办呢?
说到这里,究竟该怎么办说到底还是区分其良恶性的问题,所以首先我们要目前肺结节的大小。这里说的大小并不是随便进行测量的,我们对于肺结节大小的概念定义指的是最长径的长度作为肺结节大小的结果,一般我们认为大于8mm是相对风险稍高的。
其次我们要看肺结节是否具有恶性指证,比如毛刺征、分叶征、血管插入征、空泡征以及其他恶性征象等等。这些都是非常有益于肺结节良恶性的判断的。
第三就是需要我们进一步深化检查的精确度,比如针对肺结节的筛查我们可以用普通的CT就够了,但如果发现了肺结节之后就要做更精细的检查,比如胸部薄层CT、肺结节三维重建、核磁甚至PET,从而更好的辅助诊断。
最后就是针对一些低危的肺结节,还需要我们后期做好定期复查的工作,从而动态观察肺结节单位各种变化,如果发现了明显的变化,就需要及时手术干预处理了。
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