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随着医疗诊疗技术不断的日新月异,很多之前本来是外科的“工作”,现在在内科也可以实现了。比如原来的心脏搭桥手术现在部分情况下可以在心内科通过达支架的方式解决,再比如外科对肿瘤进行开刀切除 现在内科上也可以通过射频消融的方式来实现杀死肿瘤细胞的目的。而这些领域的进步同样也体现在呼吸内科方面的经纤支镜实现活检的目的。
目前肺部纤支镜的技术十分先进,而且相应的技术方式也有很多。包括普通支气管镜技术、超声支气管镜(含超声探头)技术、虚拟导航支气管镜技术和磁导航支气管镜技术。这些技术和方法都可以用于肺部病灶的活检。
那么肺部纤支镜检查取活检的方法是什么呢?
其实虽说肺部纤支镜的技术有很多,但是根本原理基本都是一样的。首先要进行肺部薄层CT扫描,从而将肺脏完整清晰的呈现在医生眼前,而后医生要根据片子的具体情况判断活检部位的具体所在(包括肉眼和人工智能计算方式),接下来就是要下镜子,并在之前的预判(人工或电脑)活检部位的基础上灵活使用镜子前段直至到达病灶部位,这是前期的定位。
后期的活检就需要从纤支镜管鞘内插入活检装置,包括针吸、活检钳、活检刷、活检网等等,插入后分别在预期活检部位进行相应的活检操作。
最后就是制作活检标本,在使用活检工具将组织取出后,需要对活检组织进行涂片或者蜡片,这里就涉及到一些病理的检验知识了,所以不做过多叙述。
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