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虽然我们现在人民平均生活水平已经有了显著的提高,但是一些既往由于工作环境较差而引起的疾病在今天依然存在,只是在发病率方面已经有了显著的降低,不过依然很值得我们去关注。
今天主要要介绍的就是“硅肺”,硅肺的形成与接触大量粉尘有关,而且主要以灰尘以及尘土有关,当然这里的尘土是有大小指标限制的,也不是什么样的尘土都可以导致硅肺的形成。随着硅肺的形成和发展,患者通常病情会发生逐渐的恶化,那么硅肺的分期都有哪些呢,或者说硅肺的分期是依据什么划分的?
首先,我们要明确硅肺的分期是严格依据肺内硅结节的数量多少、直径大小、分布范围及肺脏纤维化的程度来进行划分的的,通常将硅肺分为三期。
I期硅肺最主要的特点就是肺门淋巴结肿大,同时这些结节也会有不同程度的纤维化改变,相反,在肺脏组织内硅结节数量并不多,且大小通常会在1~3mm以内。患者如果进行x线检查,会发现肺门阴影有增大,但实际上此时肺脏重量、体积和硬度均无明显的改变。即使胸膜处也可出现硅结节,但胸膜增厚并不明显。
Ⅱ期硅肺相比于I期硅肺主要体现在硅结节无论在数量上、体积上还是纤维化程度上均有上升,此时整体病变范围还未超过全肺的三分之一。此时x线检查时可见较多阴影不过直径小于1mm。与I期硅肺不同,此时肺脏的重量和硬度会有所增加,且伴有体积增大和胸膜增厚。
Ⅲ期硅肺在临床上也叫重症硅肺,这个阶段的硅结节,会出现明显的密度增大,而且肺纤维化可融合成团块样,从而影响周围的肺组织发生过度扩张或过度萎缩。这个时候的x线检查可见肺内多发直径超过2cm的大阴影。Ⅲ期硅肺患者会出现肺门淋巴结的明显肿大,甚至可见蛋壳样钙化。这个时候肺脏的重量和硬度肯定是明显增加,部分情况下大团块病灶的中央可见硅肺空洞。
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