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小儿肺炎支原体肺炎在小儿各个年龄段都可能发病,但多出现在学龄期,有显著的季节性特点,通常在秋冬季多发,感染肺炎支原体后会导致肺部急性炎症,一些患儿也会产生肺外组织损伤,如心脏以及肾脏等。感染支原体肺炎后患儿会持续发热与频繁刺激性咳嗽,还可能合并喘息,对患儿的身体健康与生活质量造成直接影响。那么针对肺炎支原体抗体阳性的肺炎患儿该如何进行治疗呢?
临床通常采用大环内酯类抗生素治疗,常见的有阿奇霉素与红霉素等。红霉素是第一代大环内酯类抗生素之一,抗链球菌与葡萄球菌活性较强,对多种厌氧菌以及流感嗜血杆菌等的抗菌活性都比较强,可有效抑制部分螺旋体、支原体以及立克次体等,临床被广泛运用。但此药应用后的不良反应较多,尤其是极易导致皮疹以及胃肠道反应等,其在临床上的大范围应用受到限制。
阿奇霉素属于新型大环内酯类抗生素,属于多房室模型,有2个氨基团,药物结构比较特殊,使其药代动力学具有特殊性,在机体内有较好的渗透性,组织中药物浓度相对较高,血液内的药物浓度却比较低。此药能够高度聚集在巨噬细胞内,伴随巨噬细胞进入且释放至炎症处,所以,炎症处药物浓度比正常组织高,其对感染性疾病的治疗有重要意义。此药有较长的半衰期,有抗生素的后效应特点,应用后药物浓度可维持较高水平,患儿极易接受。另外,多数研究证实阿奇霉素的肝肾毒性较轻微,导致胃肠道不良反应几率较低,症状也十分轻微,所以,阿奇霉素比红霉素的优势更显著。
综上所述,针对肺炎支原体抗体阳性的肺炎患儿因根据实际情况有效应用红霉素与阿奇霉素等药物进行治疗,不过通常后者更为常用,且安全性也更高。
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