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矽肺是诸多肺间质纤维化病中极为严重的一类,其具体病因主要是因为长期大量吸入致病粉尘——二氧化硅。一般矽肺多为职业病,尤其以中年患者人群为主,而孩童基本上很少见类似的情况发生,因此我们对于成年人矽肺的治疗会相应了解得更多一点,那么小孩患矽肺该如何治疗呢?
通常对于孩童的矽肺会建议更多的采取中药治疗,因为很多西药的应用虽然也具有较好的效果,但对于孩童的生长发育往往会带来较大不利影响,接下来就中药治疗孩童矽肺做一简要阐述。
矽肺所致肺纤维化在中医理论内被归为“肺痹”“肺痿”范畴。由于肺痹和肺痿贯穿矽肺肺间质纤维化疾病始终,故治疗矽肺也因从肺痹、肺痿两方面论治。
首先,在中药单药方面,汉防己甲素作为通过中药现代化技术提取的生物碱已成为矽肺治疗推荐用药,其能有效抑制胶原基因的转录,使细胞分泌前胶原的功能减弱,减少病变过程中胶原蛋白、成纤维细胞的合成及增殖,同时松散、降解肺胶原纤维,以治疗以及延缓矽肺肺纤维化进展。此外,地龙、白及、虎杖、黄芪、虫草菌粉、人参皂甙以及五味子乙素等经现代临床研究发现也具有抗炎、抗氧化、以及延缓肺组织纤维化的功效,目前也广泛应用于孩童矽肺的治疗。
其次,除单药应用外,中药复方治疗矽肺肺纤维化也证明具有较好疗效。其中补阳还五汤能够有效改善肺纤维化患者肺功能、缓解咳喘症状,且无激素毒副作用,临床疗效可靠。由西洋参、三七、紫菀、白果、五味子、麦冬、山萸肉、炙甘草等药物组成的益肺化纤方浸膏也能够通过下调或者上调蛋白质表达,从而发挥拮抗矽肺纤维化的作用。此外,参麦注射液、水蛭抗矽散、维金康口服液、益气活血汤等也具有较好的临床应用。
综上所述,针对孩童矽肺的治疗,为了在实现疗效的最大化的基础上兼顾药物安全性,通常会采取更多的中医药治疗,今后随着中医药现代化研究的深入,其在治疗以及延缓孩童矽肺方面的效果必将取得更好的效果。
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