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重症腺病毒肺炎严重威胁儿童的生命健康，因为腺病毒感染后目前尚缺乏特效药物，国外有西多福韦用于治疗腺病毒感染的报道，但国内尚未获批。现阶段仍以对症处理和维护器官功能为主。近年来逐渐开始尝试血液净化用于重症肺炎的治疗，理论上来说,血液净化技术可以改善液体超负荷,清除炎症介质。

液体超负荷对心血管系统造成压力，致许多组织水肿，并增加器官功能障碍和病死率，病情似乎延迟了恢复时间。腺病毒导致的器官功能障碍以液体超负荷为主要表现，因此对于液体超负荷表现较明显的危重患儿，会更积极地给予血液净化。

相关研究认为，液体超负荷的严重程度与病毒性下呼吸道疾病患儿机械通气的持续时间有关，所以避免早期液体超负荷可以缩短这些儿童机械通气时间，但是液体超负荷时连续肾脏替代疗法的最佳时机仍无定论，美国重症医学会建议将干预时间定为超过阈值10%。临床诊疗发现重症腺病毒肺炎患儿经血液净化后，血气分析结果提示呈向好趋势，二氧化碳分压呈下降趋势，并且随时间累积趋势更明显，说明气体交换得以改善。推测连续性血液净化通过缓慢超滤，清除肺血管外积液，缓解肺间质水肿，进而起到改善气体交换的作用。因而通过血液净化减轻液体超负荷，可以有效改善重症腺病毒肺炎患儿的肺部气体交换。

腺病毒感染机体后，机体的免疫反应是影响病情发展的最重要因素，细胞免疫在对抗腺病毒时起到了主要作用。机体感染腺病毒后，T淋巴细胞活化产生大量的细胞因子，细胞因子失调与重症腺病毒肺炎的发生密切相关。抑制过度炎症反应，及时进行免疫调节也是治疗的重要环节。多个研究均证实血液净化可通过清除细胞因子来参与免疫调节。连续性血液净化可以有效降低血液中白介素和肿瘤坏死因子浓度。

综上所述,血液净化可以改善重症腺病毒肺炎患儿气体交换，减轻炎症反应，平衡血管内液体和胸腔液体水平，缩短热程、机械通气时间和重症监护室住院时间，是重症腺病毒肺炎有潜力的治疗选择。