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胸壁结核脓胸是结核分枝杆菌感染胸膜腔，并产生脓性渗出液积聚所致的一类疾病，往往因治疗不及时或不恰当而形成慢性结核性脓胸。其症状以乏力、呼吸困难、干咳、气急、低热为突出表现。该疾病病死率高、残疾率高、具有传染性，因此如何有效的除胸腔积液以及对胸膜感染进行有效控制是治疗胸壁结核脓胸的关键所在。

对于病程大于3个月的慢性结核性脓胸患者，因其通常已经形成增厚纤维板甚至导致胸廓塌陷，采用纤维板剥脱术是治疗的首选方法。纤维板剥脱术的治疗方法能够对患者肺组织粘连进行有效松懈，并将病灶彻底清除，可根治结核性脓胸。但传统的开胸手术由于创伤明显，患者术后恢复周期较长，一定程度上增加了术后并发症的发生率。

电视辅助胸腔镜手术在临床上的推广给结核性脓胸的治疗带来了新思路，目前已成为胸外科诊断和治疗结核性脓胸的重要方式之一，逐渐在临床手术实践中应用。相比于实施传统开胸手术，电视辅助胸腔镜手术的术中出血量以及术后引流量更小，手术时间、术后拔管时间更短，术后并发症和不良反应更少。

综上所述，针对胸壁结核脓胸的治疗而言，上述两种外科治疗方式已经成为了主要治疗手段，在具体应用中还要根据患者的实际情况进行选择。但是单纯的手术治疗并不代表就能一劳永逸，前提以及后续的治疗都要建立在抗结核药物的使用之上，通过药物的控制和手术的根治，才能实现胸壁结核脓胸的最终治愈。