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? ? ?? 首先,我们要说明一点,对于烧伤用药而言,国内有明显的地域性,我们在实际临床讨论中,也会发现不同药物在不同地域确实会有差异性,所以在用药方面,我们主张的是根据具体情况进行用药调整,而不是说唯药品论,去比较什么药物更好,现在说的更多的是什么药物更适合。
? ? ?? 其次,对于小孩烧伤而言,其有明确的轻重之分,小孩子的皮肤偏薄,对外界损伤的抵御能力较差,简单来说就是“很多对于成年人来说连红一红都不会有的温度,在孩子这里可能就起水疱了”,又因为孩子小,个人肢体控制力极差,很难做到躲避危险,甚至损伤后也无法做到自行脱离,这也就导致了很多小儿烧伤创面面积较大,深度偏深的情况。而当患儿伤情较为严重的时候,应首先考虑的其实是维持患儿的体内环境稳定,创面处理应排在之后,所以建议大家当出现小儿烧伤的时候,首先要到正规的医疗机构进行检查,明确伤情,再考虑创面用药的问题。
? ? ?? 目前对于小孩烧伤用药,我院主要采用的是磺胺嘧啶银乳膏,这类药物对于患儿只能进行外用,一定一定一定不能让患儿吃到,同时,我们会加用重组牛碱性成纤维细胞生长因子等不同种类的生长因子,来促进创面的恢复,同时,除面部及会阴会采用暴露疗法外,其余创面均以包扎为主,还会有例如阴离子敷料等不同的包扎材料,来抑制局部细菌生长,降低感染风险。我们还会根据患儿的病情轻重情况,院内细菌培养及耐药情况来选择一些广谱的或窄谱的抗生素等等。当然,对于小孩烧伤,特别是一些比较严重的烧伤,其治疗是非常复杂的,绝不是单纯用药那么简单。
? ? ? 最后,祝愿所有的患儿都能早日康复,不留疤痕。
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