健康知识库

很多人会对医生的缝合进行判断。换药时，会说，这个医生缝的好，伤口平整。那个不好，伤口都鼓起来了。那么真实情况是怎么样呢。其实，伤口愈合后，会在3-6个月的疤痕期内被周围组织牵拉把疤痕拉宽。为了让后期更平整，我们会预留一部分皮肤隆起的余量。所以手术当时皮肤对合缘轻微隆起是更好的。如果当时缝合的平平整整，那么后期基本上都会成为凹陷性疤痕。需要做点阵激光或者重新进行美容缝合。如果是瘢痕或者痣这类切除后张力更大的创口，医生会进行皮肤与脂肪交界层面的大范围分离，增加皮肤的移动度。然后对于深面的脂肪层进行缝合，引起表面皮肤层的张力减小。在达到较小得张力后，皮肤层再进行无张力下得对合外翻缝合，常可获得非常好的效果。另外为了使皮下的减张更彻底，现在提出了超减张的概念。就是对于皮下脂肪层的分离范围更大，更充分，分离完成后，我们用指头轻轻一推，皮肤层就可以完全靠拢。然后进行分层的对合缝合。先缝合脂肪，略带一点真皮深层组织。使组织完成缝合后极度外翻，最后缝合表皮。基本上缝合完毕后，呈现城墙式外翻。然而经过3-6个月后就会非常平整，疤痕小。