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临床工作中，我们遇到很多面部外伤的患者，无论是孩子还是成人，患者及其家属最关心的就是会不会留疤。很多孩子的家长一来就要求使用医用胶水粘合，在他们的印象中，胶水粘合不用打针，痛苦小，不用拆线，最后的效果也要比缝合好，事实真的是这样么？常见的误区都有哪些？
1.???? 外伤后能不能不清创缝合，直接用胶水粘合？
医用胶水涂在皮肤表面后，会在几十秒之内干燥成膜，覆盖在皮肤表面，7-10天后自然脱落。使用胶水粘合最大的好处就是不需要拆线。然而，胶水只是表面粘合剂，适用于无张力、无菌的手术切口及线性急诊伤口的表皮闭合。外伤后，所有创面均需要进行清创，去除坏死的组织和残留的异物。如伤及皮肤深层组织，组织断裂，存在向两侧分离的趋势，如不进行深层组织和皮下组织的减张对位缝合，仅使用胶水粘合，可能会造成深层组织错位，影响到功能，而且胶水无法抵抗两侧组织的张力，存在伤口裂开的风险，另外，两侧皮缘对合不好，即使愈合了，也可能出现高低不平，后期遗留的瘢痕也会比较明显。因此，外伤后，均需要进行清创，根据创面的深浅，皮下组织无张力缝合后才能使用胶水粘合表面皮肤。
2. ?所有的创面都可以用胶水粘合？
对于存在组织缺损、挫伤明显、污染严重的外伤创面，胶水粘合后不利于引流，可能会导致积液、感染的发生，因此这些创面并不适用于胶水粘合。另外，结膜、粘膜等部位的创面也不适合胶水粘合。
3.???? 缝合会不会留下针眼瘢痕？
在很多人的传统观念里，只要是缝合，都会留下“蜈蚣腿”似的针眼和缝线瘢痕，然而这已经是很久远的事情了。随着整形外科和医用缝合线的快速发展，面部美容缝合强调皮下减张，表皮无张力对合，使用的缝线比头发丝还要细，已经实现针眼和缝线不留痕迹。
4.???? 缝合会不会很痛？
面部外伤的美容缝合，多数在局麻下完成，局麻以后，手术过程是无痛的。后期的换药和拆线的痛苦也很轻微。对于年龄较小、创伤较重、局麻无法配合完成的孩子，才需要在全麻下进行。
5.???? 胶水粘合和缝合哪种效果好？
所有可使用胶水处理的伤口，都能采用美容缝合，美容缝合采用皮下减张缝合，不遗留针眼瘢痕，适用于所有可一期缝合的创面，创面愈合后结合抗瘢痕治疗，多能取得满意的效果。而能美容缝合的伤口却不一定能使用胶水处理，如果对不适合的创面使用了胶水粘合，可能会出现积液、感染，后期遗留的瘢痕往往会更重。
外伤后具体如何处理，需要对创面进行专业的检查和评估。对于患者而言，尤其是孩子家长，也要对医用胶水有一定的认识，不能过于迷信胶水的神奇效果而拒绝一定程度的手术缝合。