黄疸是每个新生儿都必须经历的过程,所谓的生理性黄疸指的是宝宝在出生2-3天开始出现肉眼可判断的黄疸,4-6天达最高值,7-10天消退,峰值一般不超过12.9mg/dl,宝宝一般状况良好,无黄疸以外的其他临床表现。符合以上表现的认为是生理性黄疸。
但宝宝很多不喜欢按常理“出牌”。有早出现的,有晚消退的。
没经验的嗲地妈咪就会很着急了。
黄疸消退延迟可以发生在正常的新生儿,尤其是母乳喂养的新生儿。取决于宝宝大便的情况,肝功能成熟度,这些都是不可预知的,可变性很大。
怎么办?
需要评估宝宝的状况,黄疸外有没有其他表现……
黄疸值?
宝宝的精神状态?
食欲情况?
体重涨跌?
脐带问题?
头颅血肿?
大便情况?颜色?性状?
其中一项有问题都应该先去门诊找医生评估指导。
都没问题,只是单纯黄疸怎么办?
足月健康的宝宝7天以后单纯黄疸在15mg/dl以下不需要太担心,对宝宝影响不大,也不需要吃药,只需要监测黄疸的发展情况,和孩子的状态。如果确定是母乳性黄疸更不需要太多的处理,一般情况下母乳性黄疸预后是良好的,17mg/dl以下没必要吃药,也没必要停母乳。当然,这些干预措施可以使黄疸消退得更快,但对于这种对宝宝身体没有太大影响的黄疸来说,快速的将黄疸降下来可能意义不大,相反会失去母乳喂养给宝宝带来的益处,以及增加药物不良反应的风险。
什么时候需要干预,黄疸在17mg/dl以上应就诊,评估黄疸的情况及寻找引起黄疸的原因,同时进行蓝光治疗。