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? ? ? ?今天开始，介绍一些常见疾病。
? ? ? ?新生儿黄疸可为生理现象，也可以是多种疾病的表现形式之一。血中未结合胆红素增高至一定程度可引起胆红素脑病（核黄疸），常导致死亡，幸存者留有后遗症。因此，每个黄疸患儿应首先区分生理性或病理性黄疸，诊断病理性黄疸需尽快找出病因，及时治疗。
生理性黄疸：
? ? ? ?1.一般情况良好；
? ? ? ?2.足月儿生后2-3天出现黄疸，4-5天达到高峰，5-7天消退，最迟不超过2周，高峰时血清胆红素<221umol/L(12.9mg/dl);
? ? ? ?3.早产儿生后3-5天出现黄疸，5-7天达到高峰，7-9天消退，最迟可延迟到3-4周，高峰时血清胆红素<257umol/L(15mg/dl);
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病理性黄疸：
? ? ? 1.出现过早，生后24小时内即出现黄疸；
? ? ? 2.血清胆红素程度过重，足月儿>221umol/L(12.9mg/dl)，早产儿>257umol/L(15mg/dl)，或每日升高>85umol/L（5mg/dl）；
? ? ?3.黄疸持续时间过长，足月儿>2周，早产儿>4周；
? ? ?4.血清结合胆红素>26umol/L;
? ? ?5.黄疸退而复现或进行性加重
以上出现任何一条即可诊断病理性黄疸；
病理性黄疸的病因：
胆红素产生过多：溶血病；红细胞酶缺陷；红细胞形态异常；感染；出血；红细胞增多症；肝肠循环增多（肠闭锁、幽门狭窄、喂养延迟等）
胆红素代谢障碍：窒息、缺氧、酸中毒、感染； 暂时性结合胆红素抑制物的存在（母乳性黄疸、Lucey-Driscoll综合征）；先天性非溶血性高胆红素血症；其他如母亲糖尿病、甲减、唐氏综合征等；
胆红素排泄障碍：新生儿肝炎；先天代谢病；胆管阻塞（胆道闭锁、胆总管囊肿）；胆道受压引起的梗阻性黄疸；胆汁粘稠综合征????
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