2019.04.18 母乳性黄疸
编辑:ddayh.cn
在黄疸这个疾病中,我觉得大家听说的最多的就是母乳性黄疸,但好像就仅仅只是知道“母乳性黄疸”这个名字,而对其更深层次的,往往一无所知。
首先介绍下什么是母乳性黄疸,母乳性黄疸多见于足月儿,发生于生理性黄疸时间范围内,峰值可高于生理性黄疸,消退时间可晚于生理性黄疸。一般情况良好,吃奶好,无肝病及溶血的表现。但是,母乳性黄疸的发病机制,尚未明了!目前大家争议最大的点就在,是否与母乳内b-葡萄糖醛酸苷酶活性过高有关。
可以分为早发型和晚发型。
早发型于生后2-3天出现,4-7天高峰,随着喂养增加而逐渐消退。
早发型容易被忽视,因为其与生理性黄疸类似,且存在重合,但其峰值可超过生理性黄疸的平均值。与母乳喂养失败有关,由于新生儿处于饥饿,脱水和营养状态缺乏状态,胎便排出延迟,肠肝循环增加,导致黄疸增高。
晚发型于生后6-7天出现,生后2-3周高峰,生后6-12周消退。
晚发型的诊断需除外其他导致病理性黄疸的病因。
最后一句话,母乳性黄疸足月儿多见,纯母乳喂养或以母乳喂养为主者多见,在停母乳喂养1-3天后,血胆红素可迅速下降30%-50%,胆红素下降后,可继续喂养母乳!