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? 小儿脑瘫的全称叫“脑性瘫痪”，是指自受孕开始到婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征。也就是说，脑瘫这一疾病形成于怀孕开始到婴儿期这段时间，且这种颅脑损伤与生长发育缺陷密切相关。目前脑瘫的平均发生率约2.1‰，贫困国家及地区相对偏高。

????? 小儿脑瘫的临床分型方式很多，常用的是根据体检症状进行分型，主要分为以下7种类型：①手足徐动型，表现为不受控制的运动增多，约占15%；②痉挛型，表现为肌张力高，肢体活动受限，约占60%~80%；③强直型，表现为肢体关节僵硬，呈铅管状；④共济失调型，表现为步态不稳；⑤肌张力低下型，表现为四肢松软；⑥混合型，即上述某些类型同时存在；⑦其他不能分型者。

?? ?? 小儿脑瘫的主要临床表现包括运动发育落后、姿势发育异常、姿势反射异常、肌张力异常及智力发育异常这五大方面。小儿运动发育一般存在里程碑式的时间节点，譬如2月的小儿扶坐时头不再侧偏，8月的小儿可在不扶助的情况下直腰坐稳等。脑瘫患儿的时间节点往往比正常儿童落后至少2个月。姿势发育规律则大致符合俯卧位→仰卧位→坐位→立位，但脑瘫患儿的姿势发育过程可存在明显异常。

????? 小儿的姿势反射包括觅食反射、吸吮反射等原始反射，翻正反射，平衡反射等，而脑瘫患儿上述这些姿势反射会存在异常。脑瘫患儿的肌张力异常包括肌张力亢进、肌张力低下、肢体关节活动异常、步态异常等。此外，2岁前的脑瘫患儿头围检测可能存在过大或过小畸形。至于智力发育，约80%的脑瘫患儿智力评估会存在明显低下，同时可能伴有语言障碍。

????? 综上所述，小儿脑瘫是指自受孕开始到婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征。临床可分为手足徐动型、痉挛型、强直型、共济失调型、肌张力低下型等七种类型。小儿脑瘫的主要临床表现包括运动发育落后、姿势发育异常、姿势反射异常、肌张力异常及智力发育异常。