健康知识库

颈内动脉狭窄

颈内动脉自颈4椎体水平即甲状软骨上缘水平由颈总动脉分出，最初行于颈外动脉的后外侧，之后转向其后内侧，在颈椎横突前沿咽后壁上行至颅底。经由颈动脉管入颅，穿过海绵窦，至于前床突上方，分出大脑前动脉和大脑中动脉两个终之。

颈动脉狭窄的常见病因有动脉粥样硬化，大动脉炎及纤维肌肉肌肉不良等，其他病因如外伤、动脉扭转、先天性动脉闭锁，肿瘤，动脉或动脉周围炎，放疗后纤维化等较少见，在欧洲的一些国家和美国约90%的颈动脉狭窄是由动脉粥样硬化所致，在我国中青年患者中大动脉炎也是比较常见的病因。

颈动脉狭窄的最常见部位是颈动脉分叉部位，即颈总动脉分为颈内动脉和颈外动脉的部位。

颈内动脉狭窄的症状包括：身体一侧软弱无力或轻度麻痹；身体一侧麻木或失去感觉；如果出现在一侧半球，可能会出现失语；黑矇(短暂的部分或完全失明，通常仅出现在一侧眼睛)。犹如一个黑影罩在眼睛上。由于眼动脉从颈内动脉发出，产生短暂的视觉丧失的栓塞过程的起因可能是同侧颈动脉的损伤。同侧偏盲(在损伤的对侧出现视野的外侧半部分缺失)。其他的症状包括头晕，头昏或反应迟钝，记忆力下降，甚至认知功能障碍等。

颈动脉狭窄可以分为：轻度狭窄，小于50%，中度狭窄50%~69%，重度狭窄70%~99%。