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对于由于高血压导致的脑干部位的出血，通常患者起病速度比较快，突然发病，患者出现剧烈的头痛，头晕、头昏、眩晕，出现倒地的症状，伴有恶心呕吐的情况，双眼复视，一侧面部皮肤麻木的症状。

在起病的初期，患者可能会保留部分的意识，但是通常在几分钟之内进入了深度昏迷的状态，患者双侧瞳孔缩小，瞳孔像针尖一样，瞳孔分离，双侧外展神经麻痹，有的时候可以出现一侧外展神经或者是面神经核瘫痪，并且导致对侧偏瘫，出现交叉性瘫痪，死亡率很高。

通常如果病情严重的患者可能会出现角膜与吞咽反射消失，这个时候说明患者病情危重，因为角膜反射中枢的阶段定位在脑干，吞咽反射定位在延髓，这两种反射消失，除了大脑皮层受到抑制外，均标志着昏迷的程度已经极度加深了。